நாள்பட்ட ரைனோசினுசிடிஸ் (CRS)
● அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள்
நாள்பட்ட ரைனோசினூசிடிஸின் அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கலாம்: முகத்தில் மென்மை அல்லது அழுத்தம், பிந்தைய நாசி சொட்டு, நாசி வெளியேற்றம் அல்லது அடைப்பு மூக்கு, பல்வலி, காது வலி மற்றும்/அல்லது தலைவலி, இருமல், சோர்வு, காது வலி, சுவை மற்றும் வாசனை உணர்வு இழப்பு, வாய்வுறுப்பு.
நாள்பட்ட ரைனோசினுசிடிஸ் பல காரணிகளால் ஏற்படலாம். இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: ஆஸ்துமா அல்லது ஒவ்வாமை அல்லது சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், நோய்த்தொற்றுகள், பாக்டீரியா, வைரஸ் அல்லது பூஞ்சை, அசாதாரண மூக்கு கட்டமைப்புகள், அதாவது விலகல் செப்டம், பாலிப்ஸ், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு போன்றவற்றால் தடுக்கப்பட்ட காற்றுப்பாதைகள்.

doi: 10.1016/j.jaci.2004.07.060.
● இடத்தில் உள்ள மாதிரிகள்【தேதி➡மாடல்கள்】
| ● பாப்பைன் தூண்டப்பட்ட C57BL/6 ஈசினோபிலிக் ரைனோசினுசிடிஸ் மாதிரி 【மெக்கானிசம்】வகை 2 அழற்சியைத் தூண்டும் பண்புகளைக் கொண்ட பல ஏரோஅலர்ஜென்கள் கண்டறியக்கூடிய புரோட்டீஸ் செயல்பாட்டைக் காட்டுகின்றன. வகை 2 வீக்கத்தைத் தூண்டும் இந்தத் திறன், எபிடெலியல் செல்களுக்கு இடையே உள்ள இன்டர்செல்லுலர் சந்திப்புகளின் புரோட்டியோலிடிக் பிளவுகளால் இயக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் தடையை சீர்குலைத்து, பின்னர் எபிடெலியல் சைட்டோகைன் வெளியீட்டை ஏற்படுத்துகிறது. எபிடெலியல் சீர்குலைவு மற்றும் IL-33 வெளியீடு மூலம் முரைன் சினோனாசல் சளிச்சுரப்பியில் வகை 2 நோயெதிர்ப்பு பாதைகளை செயல்படுத்தும் திறனுக்கு பாப்பேனின் சிஸ்டைன் புரோட்டீஸ் செயல்பாடு அவசியம். IL-33 வெளியீட்டின் இந்த தூண்டல் வகை 2 அழற்சியில் விளைகிறது, இது ஈசினோபிலிக் ரைனோசினுசிடிஸ் நோயியலின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.
|
| ● Aspergillus oryzae protease & OVA தூண்டப்பட்ட CRS மாதிரி 【மெக்கானிசம்】ஓவல்புமின் (OVA) இன் உள்ளிழுத்தல் அல்லது அஸ்பெர்கிலஸ் ஃபுமிகேடஸின் சாறுகள் ஒவ்வாமை அல்லது ஈசினோபிலிக் CRS மாதிரிகளை நிறுவப் பயன்படுத்தப்பட்டன, இது T-ஹெல்பர் வகை 2 (Th2) சைட்டோகைன்களின் வெளிப்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஈசினோபில்டேஷன் குறிப்பிடத்தக்கது, மேலும் இது சிகிச்சையளிப்பது கடினம் மற்றும் மீண்டும் நிகழும் வாய்ப்பு உள்ளது.
|
| ● SEB & OVA தூண்டப்பட்ட CRS மாதிரி 【மெக்கானிசம்】மியூகோசல் மேற்பரப்பில் தொடர்ச்சியான அழற்சியுடன் கூடிய பல்வேறு நோயெதிர்ப்பு நோயியல் செயல்முறைகள் CRS க்கு வழிவகுக்கும். இதன் விளைவாக, CRS என்பது ஒரு பன்முக அழற்சிக் கோளாறு ஆகும், அதன் துல்லியமான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் என்டோரோடாக்சின்கள் (முக்கியமாக என்டோரோடாக்சின் பி (SEB)) போன்ற பல்வேறு காரணவியல் காரணிகள் இந்த நோய்க்கு பதிவாகியுள்ளன. ஆரோக்கியமான நபர்களின் சாதாரண நாசி நுண்ணுயிரிகளில் அடிக்கடி கண்டறியப்படும் பொதுவான மனித பாக்டீரியாக்களில் எஸ்.ஆரியஸ் ஒன்றாகும்.
|
நாள்பட்ட ரைனோசினுசிடிஸ் (CRS)
● அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள்
நாள்பட்ட ரைனோசினூசிடிஸின் அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கலாம்: முகத்தில் மென்மை அல்லது அழுத்தம், பிந்தைய நாசி சொட்டு, நாசி வெளியேற்றம் அல்லது அடைப்பு மூக்கு, பல்வலி, காது வலி மற்றும்/அல்லது தலைவலி, இருமல், சோர்வு, காது வலி, சுவை மற்றும் வாசனை உணர்வு இழப்பு, வாய்வுறுப்பு.
நாள்பட்ட ரைனோசினுசிடிஸ் பல காரணிகளால் ஏற்படலாம். இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: ஆஸ்துமா அல்லது ஒவ்வாமை அல்லது சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், நோய்த்தொற்றுகள், பாக்டீரியா, வைரஸ் அல்லது பூஞ்சை, அசாதாரண மூக்கு கட்டமைப்புகள், அதாவது விலகல் செப்டம், பாலிப்ஸ், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு போன்றவற்றால் தடுக்கப்பட்ட காற்றுப்பாதைகள்.

doi: 10.1016/j.jaci.2004.07.060.
● இடத்தில் உள்ள மாதிரிகள்【தேதி➡மாடல்கள்】
| ● பாப்பைன் தூண்டப்பட்ட C57BL/6 ஈசினோபிலிக் ரைனோசினுசிடிஸ் மாதிரி 【மெக்கானிசம்】வகை 2 அழற்சியைத் தூண்டும் பண்புகளைக் கொண்ட பல ஏரோஅலர்ஜென்கள் கண்டறியக்கூடிய புரோட்டீஸ் செயல்பாட்டைக் காட்டுகின்றன. வகை 2 வீக்கத்தைத் தூண்டும் இந்தத் திறன், எபிடெலியல் செல்களுக்கு இடையே உள்ள இன்டர்செல்லுலர் சந்திப்புகளின் புரோட்டியோலிடிக் பிளவுகளால் இயக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் தடையை சீர்குலைத்து, பின்னர் எபிடெலியல் சைட்டோகைன் வெளியீட்டை ஏற்படுத்துகிறது. எபிடெலியல் சீர்குலைவு மற்றும் IL-33 வெளியீடு மூலம் முரைன் சினோனாசல் சளிச்சுரப்பியில் வகை 2 நோயெதிர்ப்பு பாதைகளை செயல்படுத்தும் திறனுக்கு பாப்பேனின் சிஸ்டைன் புரோட்டீஸ் செயல்பாடு அவசியம். IL-33 வெளியீட்டின் இந்த தூண்டல் வகை 2 அழற்சியில் விளைகிறது, இது ஈசினோபிலிக் ரைனோசினுசிடிஸ் நோயியலின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.
|
| ● Aspergillus oryzae protease & OVA தூண்டப்பட்ட CRS மாதிரி 【மெக்கானிசம்】ஓவல்புமின் (OVA) இன் உள்ளிழுத்தல் அல்லது அஸ்பெர்கிலஸ் ஃபுமிகேடஸின் சாறுகள் ஒவ்வாமை அல்லது ஈசினோபிலிக் CRS மாதிரிகளை நிறுவப் பயன்படுத்தப்பட்டன, இது T-ஹெல்பர் வகை 2 (Th2) சைட்டோகைன்களின் வெளிப்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஈசினோபில்டேஷன் குறிப்பிடத்தக்கது, மேலும் இது சிகிச்சையளிப்பது கடினம் மற்றும் மீண்டும் நிகழும் வாய்ப்பு உள்ளது.
|
| ● SEB & OVA தூண்டப்பட்ட CRS மாதிரி 【மெக்கானிசம்】மியூகோசல் மேற்பரப்பில் தொடர்ச்சியான அழற்சியுடன் கூடிய பல்வேறு நோயெதிர்ப்பு நோயியல் செயல்முறைகள் CRS க்கு வழிவகுக்கும். இதன் விளைவாக, CRS என்பது ஒரு பன்முக அழற்சிக் கோளாறு ஆகும், அதன் துல்லியமான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் என்டோரோடாக்சின்கள் (முக்கியமாக என்டோரோடாக்சின் பி (SEB)) போன்ற பல்வேறு காரணவியல் காரணிகள் இந்த நோய்க்கு பதிவாகியுள்ளன. ஆரோக்கியமான நபர்களின் சாதாரண நாசி நுண்ணுயிரிகளில் அடிக்கடி கண்டறியப்படும் பொதுவான மனித பாக்டீரியாக்களில் எஸ்.ஆரியஸ் ஒன்றாகும்.
|