Trombocitopenia

Trombocitopenia

● Sintomi e cause  

La trombocitopenia immunitaria (ITP) è una malattia eterogenea con una patogenesi complessa sostenuta da un circuito di feedback positivo. Dopo la perdita di auto -tolleranza, le cellule di helper T (TH) promuovono la generazione di cellule B che producono autoanticorpi e/o cellule T citotossiche autoreattive (TC). Gli autoanticorpi possono opponizzare le piastrine, portando alla loro clearance splenica ed epatica da parte dei macrofagi del sistema reticoloendoteliale. I macrofagi possono quindi servire da un tipo di antigene che presenta la cellula (APC), propagando il ciclo. Le cellule dendritiche possono anche fungere da APC. TC può distruggere le piastrine nel sangue o nella milza. Gli autoanticorpi e il TC autoreattivo potrebbero colpire i megacariociti nel midollo osseo, inibendo la produzione piastrinica. Pertanto, ITP è un disturbo sia della distruzione piastrinica che della riduzione della produzione piastrinica.

LV Y, Shi H, Liu H, Zhou L. Strategie e prospettive terapeutiche attuali in ITP refrattario: cosa abbiamo imparato di recente? Immunol anteriore. 2022 8 agosto; 13: 953716.