Нейропатик өвдөлт
● Шинж тэмдэг, шалтгаан
Нейропатик өвдөлтийг ихэвчлэн буудах, шатаах өвдөлт гэж тодорхойлдог. Энэ нь өөрөө алга болох боловч ихэвчлэн архаг явцтай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн гэмтэл эсвэл мэдрэлийн системийн буруу үйл ажиллагааны үр дагавар юм. Мэдрэлийн гэмтэл нь гэмтлийн талбай болон түүний эргэн тойрон дахь мэдрэлийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт юм.
Мэдрэлийн өвдөлт нь ихэвчлэн тодорхой шалтгаангүй мэт санагддаг. Гэхдээ невропат өвдөлтийн зарим нийтлэг шалтгаанууд нь хими эмчилгээ, чихрийн шижин, нүүрний мэдрэлийн асуудал, олон миелома, олон склероз, мэдрэл, нугасны ивэрхий эсвэл нурууны үе мөчний үрэвсэл, заамал хавтан, нурууны мэс засал, тэмбүү, бамбай булчирхайн өвчин гэх мэт.

Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et al. Нейропат өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах дархлааны механизмууд. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Загварууд байгаа 【Огноо➡Загвар】
| ● SNI&SNL мэс заслын улмаас үүссэн невропат өвдөлтийн загвар 【Механизм】Судлаачид невропат өвдөлтийн шинж тэмдгийг давтахын тулд эмнэлзүйн өмнөх мэдрэлийн гэмтлийн 4 загварыг боловсруулсан. Эдгээр нь суудлын мэдрэлд хувь нэмэр оруулдаг аксоны хэсгийг гэмтээж, хамгийн ихээс бага хүртэлх мэдрэлийн гэмтэлд нугасны мэдрэлийг холбодог (SNL), L5 ба/эсвэл L6 нугасны мэдрэлийг холбодог; хамгаалагдсан мэдрэлийн гэмтэл (SNI), шилбэний болон нийтлэг peroneal sciatic мэдрэлийн мөчрүүдийг нягт холбосон, дараа нь огтолж авдаг; суудлын мэдрэлийн хэсэгчилсэн холбоос (PSNL), архаг хумих гэмтэл (CCI). Ерөнхийдөө эдгээр захын мэдрэлийн гэмтлийн загварууд нь мэдрэхүйн шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй хугацаатай байдаг (24 цагийн дотор гарч, 2 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг. Цаашилбал, SNI загвар нь дулааны гипералгези үүсгэдэггүй бөгөөд үүнийг аксон дээр ажиллах чадвартай олон мэдрэлийн идэвхит молекулуудыг үүсгэдэг мэдрэлгүй Шванн эсийн дутагдалтай холбон тайлбарлаж болно.
|
Нейропатик өвдөлт
● Шинж тэмдэг, шалтгаан
Нейропатик өвдөлтийг ихэвчлэн буудах, шатаах өвдөлт гэж тодорхойлдог. Энэ нь өөрөө алга болох боловч ихэвчлэн архаг явцтай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн гэмтэл эсвэл мэдрэлийн системийн буруу үйл ажиллагааны үр дагавар юм. Мэдрэлийн гэмтэл нь гэмтлийн талбай болон түүний эргэн тойрон дахь мэдрэлийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт юм.
Нейропатик өвдөлт нь ихэвчлэн тодорхой шалтгаангүй мэт санагддаг. Гэхдээ невропат өвдөлтийн зарим нийтлэг шалтгаанууд нь хими эмчилгээ, чихрийн шижин, нүүрний мэдрэлийн асуудал, олон миелома, олон склероз, мэдрэл, нугасны ивэрхий эсвэл нурууны үе мөчний үрэвсэл, заамал хавтан, нурууны мэс засал, тэмбүү, бамбай булчирхайн өвчин гэх мэт.

Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et al. Нейропат өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах дархлааны механизмууд. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Загварууд байгаа 【Огноо➡Загвар】
| ● SNI&SNL мэс заслын улмаас үүссэн невропат өвдөлтийн загвар 【Механизм】Судлаачид невропат өвдөлтийн шинж тэмдгийг давтахын тулд эмнэлзүйн өмнөх мэдрэлийн гэмтлийн 4 загварыг боловсруулсан. Эдгээр нь суудлын мэдрэлд хувь нэмэр оруулдаг аксоны хэсгийг гэмтээж, хамгийн ихээс бага хүртэлх мэдрэлийн гэмтэлд нугасны мэдрэлийг холбодог (SNL), L5 ба/эсвэл L6 нугасны мэдрэлийг холбодог; хамгаалагдсан мэдрэлийн гэмтэл (SNI), шилбэний болон нийтлэг peroneal sciatic мэдрэлийн мөчрүүдийг нягт холбосон, дараа нь огтолж авдаг; суудлын мэдрэлийн хэсэгчилсэн холбоос (PSNL), архаг хумих гэмтэл (CCI). Ерөнхийдөө эдгээр захын мэдрэлийн гэмтлийн загварууд нь мэдрэхүйн шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй хугацаатай байдаг (24 цагийн дотор гарч, 2 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг. Цаашилбал, SNI загвар нь дулааны гипералгези үүсгэдэггүй бөгөөд үүнийг аксон дээр ажиллах чадвартай олон мэдрэлийн идэвхит молекулуудыг үүсгэдэг мэдрэлгүй Шванн эсийн дутагдалтай холбон тайлбарлаж болно.
|