Maumivu ya Neuropathic
● Dalili na Sababu
Maumivu ya neuropathic mara nyingi huelezewa kama maumivu ya risasi au moto. Inaweza kwenda yenyewe, lakini mara nyingi ni sugu. Mara nyingi ni matokeo ya uharibifu wa neva au mfumo mbaya wa neva. Athari ya uharibifu wa ujasiri ni mabadiliko katika kazi ya ujasiri wote kwenye tovuti ya jeraha na maeneo karibu nayo.
Maumivu ya neuropathic mara nyingi huonekana kuwa hayana sababu dhahiri. Lakini baadhi ya sababu za kawaida za maumivu ya neuropathic ni pamoja na chemotherapy, kisukari, matatizo ya ujasiri wa uso, myeloma nyingi, sclerosis nyingi, mgandamizo wa neva au uti wa mgongo kutoka kwa diski za herniated au kutoka kwa arthritis kwenye mgongo, shingles, upasuaji wa mgongo, kaswende, matatizo ya tezi nk.

Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et al. Mifumo ya kinga ya kutatua maumivu katika maumivu ya neuropathic. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Miundo iliyopo 【Tarehe➡Miundo】
| ● Upasuaji wa SNI&SNL Uliosababisha Maumivu ya Neuropathic 【Utaratibu】Watafiti wameunda miundo minne ya kuumia kwa neva inayotumika sana ili kuiga dalili za maumivu ya neva. Zinahusisha kuharibu sehemu ya axoni zinazochangia ujasiri wa siatiki, na kutoka kwa uharibifu mkubwa zaidi hadi mdogo wa neuronal ni pamoja na kuunganisha kwa ujasiri wa mgongo (SNL), ambapo L5 na / au L6 mishipa ya uti wa mgongo huunganishwa; kuepushwa jeraha la neva (SNI), ambapo matawi ya neva ya tibia na ya kawaida ya siatiki yameunganishwa kwa nguvu kisha kupitishwa; sehemu ya mishipa ya fahamu ya kisayansi (PSNL), na jeraha la kudumu la mkazo (CCI). Kwa ujumla, mifano hii ya kuumia kwa ujasiri wa pembeni ina kozi za wakati sawa za dalili za hisia (zinazojitokeza ndani ya h 24 na kuendelea> miezi 2. Zaidi ya hayo, mfano wa SNI hushindwa kipekee kuzalisha hyperalgesia ya joto, hii inaweza kuelezewa na ukosefu wa seli za Schwann zilizopunguzwa ambazo zinajulikana kuzalisha molekuli nyingi za neuroactive zinazoweza kutenda kwa axons intact.
|
Maumivu ya Neuropathic
● Dalili na Sababu
Maumivu ya neuropathic mara nyingi huelezewa kama maumivu ya risasi au moto. Inaweza kwenda yenyewe, lakini mara nyingi ni sugu. Mara nyingi ni matokeo ya uharibifu wa neva au mfumo mbaya wa neva. Athari ya uharibifu wa ujasiri ni mabadiliko katika kazi ya ujasiri wote kwenye tovuti ya jeraha na maeneo karibu nayo.
Maumivu ya neuropathic mara nyingi huonekana kuwa hayana sababu dhahiri. Lakini baadhi ya sababu za kawaida za maumivu ya neuropathic ni pamoja na chemotherapy, kisukari, matatizo ya ujasiri wa uso, myeloma nyingi, sclerosis nyingi, mgandamizo wa neva au uti wa mgongo kutoka kwa diski za herniated au kutoka kwa arthritis kwenye mgongo, shingles, upasuaji wa mgongo, kaswende, matatizo ya tezi nk.

Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et al. Mifumo ya kinga ya kutatua maumivu katika maumivu ya neuropathic. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Miundo iliyopo 【Tarehe➡Miundo】
| ● Upasuaji wa SNI&SNL Uliosababisha Maumivu ya Neuropathic 【Utaratibu】Watafiti wameunda miundo minne ya kuumia kwa neva inayotumika sana ili kuiga dalili za maumivu ya neva. Zinahusisha kuharibu sehemu ya axoni zinazochangia ujasiri wa siatiki, na kutoka kwa uharibifu mkubwa zaidi hadi mdogo wa neuronal ni pamoja na kuunganisha kwa ujasiri wa mgongo (SNL), ambapo L5 na / au L6 mishipa ya uti wa mgongo huunganishwa; kuepushwa jeraha la neva (SNI), ambapo matawi ya neva ya tibia na ya kawaida ya siatiki yameunganishwa kwa nguvu kisha kupitishwa; sehemu ya mishipa ya fahamu ya kisayansi (PSNL), na jeraha la kudumu la mkazo (CCI). Kwa ujumla, mifano hii ya kuumia kwa ujasiri wa pembeni ina kozi za wakati sawa za dalili za hisia (zinazojitokeza ndani ya h 24 na kuendelea> miezi 2. Zaidi ya hayo, mfano wa SNI hushindwa kipekee kuzalisha hyperalgesia ya joto, hii inaweza kuelezewa na ukosefu wa seli za Schwann zilizopunguzwa ambazo zinajulikana kuzalisha molekuli nyingi za neuroactive zinazoweza kutenda kwa axons intact.
|