כאב נוירופתי
● תסמינים וגורמים
כאב נוירופתי מתואר לעתים קרובות ככאב יורה או בוער. זה יכול להיעלם מעצמו, אבל הוא לרוב כרוני. לעתים קרובות היא תוצאה של נזק עצבי או מערכת עצבים לא תקינה. ההשפעה של נזק עצבי היא שינוי בתפקוד העצבי הן במקום הפציעה והן באזורים סביבו.
נראה כי לכאב נוירופתי אין סיבה ברורה. אבל כמה סיבות נפוצות לכאב נוירופתי כוללות כימותרפיה, סוכרת, בעיות עצבים בפנים, מיאלומה נפוצה, טרשת נפוצה, דחיסת עצב או חוט שדרה מפריצת דיסק או מדלקת פרקים בעמוד השדרה, שלבקת חוגרת, ניתוחי עמוד שדרה, עגבת, בעיות בבלוטת התריס וכו'.
Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et al. מנגנוני חיסון לפתרון כאב בכאב נוירופתי. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● דגמים במקום 【תאריך➡דגמים】
| ● מודל SNI&SNL Induced Pain Pain 【מנגנון】 חוקרים פיתחו ארבעה מודלים של פגיעה עצבית פרה-קלינית בשימוש נרחב על מנת לשכפל את הסימפטומים של כאב נוירופתי. הם כרוכים בפגיעה בחלק מהאקסונים התורמים לעצב הסיאטי, ומהנזק הנוירוני הגדול ביותר לנזק הנוירוני הקטן ביותר כוללים קשירת עצב עמוד השדרה (SNL), כאשר עצבי עמוד השדרה L5 ו/או L6 קשורים; חסך פגיעה עצבית (SNI), כאשר ענפי העצב הסיאטי השוקיים והפרונאליים הנפוצים קשורים בחוזקה ואז מנותקים; קשירת עצב סיאטית חלקית (PSNL), ופציעת התכווצות כרונית (CCI). באופן כללי, למודלים של פגיעות עצב היקפי אלו יש מהלכי זמן דומים של תסמינים תחושתיים (המופיעים תוך 24 שעות ונמשכים מעל חודשיים. יתרה מכך, מודל ה-SNI באופן ייחודי לא מצליח לייצר היפראלגזיה תרמית, זה עשוי להיות מוסבר על ידי חוסר בתאי Schwann מנורב אשר ידועים כמייצרים מולקולות נוירואקטיביות רבות המסוגלות לפעול.
|
כאב נוירופתי
● תסמינים וגורמים
כאב נוירופתי מתואר לעתים קרובות ככאב יורה או בוער. זה יכול להיעלם מעצמו, אבל הוא לרוב כרוני. לעתים קרובות היא תוצאה של נזק עצבי או מערכת עצבים לא תקינה. ההשפעה של נזק עצבי היא שינוי בתפקוד העצבי הן במקום הפציעה והן באזורים סביבו.
נראה כי לכאב נוירופתי אין סיבה ברורה. אבל כמה סיבות נפוצות לכאב נוירופתי כוללות כימותרפיה, סוכרת, בעיות עצבים בפנים, מיאלומה נפוצה, טרשת נפוצה, דחיסת עצב או חוט שדרה מפריצת דיסק או מדלקת פרקים בעמוד השדרה, שלבקת חוגרת, ניתוחי עמוד שדרה, עגבת, בעיות בבלוטת התריס וכו'.
Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et al. מנגנוני חיסון לפתרון כאב בכאב נוירופתי. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● דגמים במקום 【תאריך➡דגמים】
| ● מודל SNI&SNL Induced Pain Pain 【מנגנון】 חוקרים פיתחו ארבעה מודלים של פגיעה עצבית פרה-קלינית בשימוש נרחב על מנת לשכפל את הסימפטומים של כאב נוירופתי. הם כרוכים בפגיעה בחלק מהאקסונים התורמים לעצב הסיאטי, ומהנזק הנוירוני הגדול ביותר לנזק הנוירוני הקטן ביותר כוללים קשירת עצב עמוד השדרה (SNL), כאשר עצבי עמוד השדרה L5 ו/או L6 קשורים; חסך פגיעה עצבית (SNI), כאשר ענפי העצב הסיאטי השוקיים והפרונאליים הנפוצים קשורים בחוזקה ואז מנותקים; קשירת עצב סיאטית חלקית (PSNL), ופציעת התכווצות כרונית (CCI). באופן כללי, למודלים של פגיעות עצב היקפי אלו יש מהלכי זמן דומים של תסמינים תחושתיים (המופיעים תוך 24 שעות ונמשכים מעל חודשיים. יתרה מכך, מודל ה-SNI באופן ייחודי לא מצליח לייצר היפראלגזיה תרמית, זה עשוי להיות מוסבר על ידי חוסר בתאי Schwann מנורב אשר ידועים כמייצרים מולקולות נוירואקטיביות רבות המסוגלות לפעול.
|
