Đau thần kinh
● Các triệu chứng và nguyên nhân
Đau thần kinh thường được mô tả là đau như bị bắn hoặc đau rát. Nó có thể tự khỏi nhưng thường là mãn tính. Nó thường là kết quả của tổn thương thần kinh hoặc hệ thống thần kinh bị trục trặc. Tác động của tổn thương thần kinh là sự thay đổi chức năng thần kinh ở cả vị trí tổn thương và các khu vực xung quanh nó.
Đau thần kinh thường dường như không có nguyên nhân rõ ràng. Nhưng một số nguyên nhân phổ biến gây đau thần kinh bao gồm hóa trị, tiểu đường, các vấn đề về thần kinh mặt, đa u tủy, đa xơ cứng, chèn ép dây thần kinh hoặc tủy sống do thoát vị đĩa đệm hoặc do viêm khớp ở cột sống, bệnh zona, phẫu thuật cột sống, giang mai, các vấn đề về tuyến giáp, v.v.
Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP và cộng sự. Cơ chế miễn dịch giải quyết cơn đau trong cơn đau thần kinh. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Các mô hình tại chỗ 【ngày】
● Mô hình gây đau thần kinh do phẫu thuật SNI&SNL [Cơ chế] Các nhà nghiên cứu đã phát triển bốn mô hình chấn thương dây thần kinh tiền lâm sàng được sử dụng rộng rãi để tái tạo các triệu chứng đau thần kinh. Chúng liên quan đến việc làm hỏng một phần sợi trục góp phần tạo ra dây thần kinh tọa và từ tổn thương tế bào thần kinh lớn nhất đến ít nhất bao gồm thắt dây thần kinh cột sống (SNL), trong đó dây thần kinh cột sống L5 và/hoặc L6 bị thắt; chấn thương dây thần kinh không bị ảnh hưởng (SNI), trong đó các nhánh dây thần kinh hông chung và chày được buộc chặt sau đó được cắt ngang; thắt dây thần kinh tọa một phần (PSNL) và chấn thương co thắt mãn tính (CCI). Nhìn chung, các mô hình tổn thương thần kinh ngoại biên này có các triệu chứng cảm giác theo thời gian tương tự nhau (xuất hiện trong vòng 24 giờ và kéo dài> 2 tháng. Hơn nữa, mô hình SNI đặc biệt không tạo ra chứng tăng cảm giác nhiệt, điều này có thể được giải thích là do thiếu các tế bào Schwann bị khử thần kinh vốn được biết là tạo ra nhiều phân tử hoạt động thần kinh có khả năng hoạt động trên các sợi trục nguyên vẹn. |
Đau thần kinh
● Các triệu chứng và nguyên nhân
Đau thần kinh thường được mô tả là đau như bị bắn hoặc đau rát. Nó có thể tự khỏi nhưng thường là mãn tính. Nó thường là kết quả của tổn thương thần kinh hoặc hệ thống thần kinh bị trục trặc. Tác động của tổn thương thần kinh là sự thay đổi chức năng thần kinh ở cả vị trí tổn thương và các khu vực xung quanh nó.
Đau thần kinh thường dường như không có nguyên nhân rõ ràng. Nhưng một số nguyên nhân phổ biến gây đau thần kinh bao gồm hóa trị, tiểu đường, các vấn đề về thần kinh mặt, đa u tủy, đa xơ cứng, chèn ép dây thần kinh hoặc tủy sống do thoát vị đĩa đệm hoặc do viêm khớp ở cột sống, bệnh zona, phẫu thuật cột sống, giang mai, các vấn đề về tuyến giáp, v.v.
Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP và cộng sự. Cơ chế miễn dịch giải quyết cơn đau trong cơn đau thần kinh. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Các mô hình tại chỗ 【ngày】
● Mô hình gây đau thần kinh do phẫu thuật SNI&SNL [Cơ chế] Các nhà nghiên cứu đã phát triển bốn mô hình chấn thương dây thần kinh tiền lâm sàng được sử dụng rộng rãi để tái tạo các triệu chứng đau thần kinh. Chúng liên quan đến việc làm hỏng một phần sợi trục góp phần tạo ra dây thần kinh tọa và từ tổn thương tế bào thần kinh lớn nhất đến ít nhất bao gồm thắt dây thần kinh cột sống (SNL), trong đó dây thần kinh cột sống L5 và/hoặc L6 bị thắt; chấn thương dây thần kinh không bị ảnh hưởng (SNI), trong đó các nhánh dây thần kinh hông chung và chày được buộc chặt sau đó được cắt ngang; thắt dây thần kinh tọa một phần (PSNL) và chấn thương co thắt mãn tính (CCI). Nhìn chung, các mô hình tổn thương thần kinh ngoại biên này có các triệu chứng cảm giác theo thời gian tương tự nhau (xuất hiện trong vòng 24 giờ và kéo dài> 2 tháng. Hơn nữa, mô hình SNI đặc biệt không tạo ra chứng tăng cảm giác nhiệt, điều này có thể được giải thích là do thiếu các tế bào Schwann bị khử thần kinh vốn được biết là tạo ra nhiều phân tử hoạt động thần kinh có khả năng hoạt động trên các sợi trục nguyên vẹn. |