Neuropaattinen kipu
● Oireet ja syyt
Neuropaattista kipua kuvataan usein ampuvaksi tai polttavaksi kivuksi. Se voi mennä ohi itsestään, mutta on usein krooninen. Se on usein seurausta hermovauriosta tai hermoston toimintahäiriöstä. Hermovaurion vaikutus on muutos hermon toiminnassa sekä vammakohdassa että sitä ympäröivillä alueilla.
Neuropaattisella kivulla ei usein näytä olevan selvää syytä. Mutta joitain yleisiä neuropaattisen kivun syitä ovat kemoterapia, diabetes, kasvohermo-ongelmat, multippeli myelooma, multippeliskleroosi, hermo- tai selkäydinpuristuminen välilevytyristä tai selkärangan niveltulehduksesta, vyöruusu, selkärangan leikkaus, kuppa, kilpirauhasen ongelmat jne.

Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et ai. Kipua lievittävät immuunimekanismit neuropaattisessa kivussa. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Mallit paikallaan 【Päivämäärä➡Mallit】
| ● SNI&SNL-leikkauksen aiheuttama neuropaattinen kipumalli 【Mekanismi】Tutkijat ovat kehittäneet neljä laajalti käytettyä prekliinistä hermovauriomallia toistaakseen neuropaattisen kivun oireita. Niihin sisältyy iskiashermon osan aksonien vaurioituminen, ja suurimmasta pienimpään hermosoluvaurioon sisältyy selkäydinhermoligaatio (SNL), jossa L5- ja/tai L6-selkäydinhermot sidotaan; säästetty hermovaurio (SNI), jossa sääriluun ja yhteisen peroneaalisen iskiashermon haarat sidotaan tiukasti ja sitten leikataan; osittainen iskiashermon ligaatio (PSNL) ja krooninen supistumisvaurio (CCI). Yleensä näillä ääreishermovauriomalleilla on samanlainen aistioireiden ajankulku (ilmenee 24 tunnin sisällä ja jatkuu yli 2 kuukautta. Lisäksi SNI-malli ei ainutlaatuisesti pysty tuottamaan lämpöhyperalgesiaa, mikä voi johtua denervoineiden Schwann-solujen puutteesta, joiden tiedetään tuottavan monia hermoaktiivisia molekyylejä, jotka pystyvät vaikuttamaan ehjiin aksoneihin.
|
Neuropaattinen kipu
● Oireet ja syyt
Neuropaattista kipua kuvataan usein ampuvaksi tai polttavaksi kivuksi. Se voi mennä ohi itsestään, mutta on usein krooninen. Se on usein seurausta hermovauriosta tai hermoston toimintahäiriöstä. Hermovaurion vaikutus on muutos hermon toiminnassa sekä vammakohdassa että sitä ympäröivillä alueilla.
Neuropaattisella kivulla ei usein näytä olevan selvää syytä. Mutta joitain yleisiä neuropaattisen kivun syitä ovat kemoterapia, diabetes, kasvohermo-ongelmat, multippeli myelooma, multippeliskleroosi, hermo- tai selkäydinpuristuminen välilevytyristä tai selkärangan niveltulehduksesta, vyöruusu, selkärangan leikkaus, kuppa, kilpirauhasen ongelmat jne.

Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et ai. Kipua lievittävät immuunimekanismit neuropaattisessa kivussa. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Mallit paikallaan 【Päivämäärä➡Mallit】
| ● SNI&SNL-leikkauksen aiheuttama neuropaattinen kipumalli 【Mekanismi】Tutkijat ovat kehittäneet neljä laajalti käytettyä prekliinistä hermovauriomallia toistaakseen neuropaattisen kivun oireita. Niihin sisältyy iskiashermon osan aksonien vaurioituminen, ja suurimmasta pienimpään hermosoluvaurioon sisältyy selkäydinhermoligaatio (SNL), jossa L5- ja/tai L6-selkäydinhermot sidotaan; säästetty hermovaurio (SNI), jossa sääriluun ja yhteisen peroneaalisen iskiashermon haarat sidotaan tiukasti ja sitten leikataan; osittainen iskiashermon ligaatio (PSNL) ja krooninen supistumisvaurio (CCI). Yleensä näillä ääreishermovauriomalleilla on samanlainen aistioireiden ajankulku (ilmenee 24 tunnin sisällä ja jatkuu yli 2 kuukautta. Lisäksi SNI-malli ei ainutlaatuisesti pysty tuottamaan lämpöhyperalgesiaa, mikä voi johtua denervoineiden Schwann-solujen puutteesta, joiden tiedetään tuottavan monia hermoaktiivisia molekyylejä, jotka pystyvät vaikuttamaan ehjiin aksoneihin.
|