Νευροπαθητικός Πόνος
● Συμπτώματα και αιτίες
Ο νευροπαθητικός πόνος συχνά περιγράφεται ως πόνος πυροβολισμού ή καψίματος. Μπορεί να υποχωρήσει από μόνο του αλλά συχνά είναι χρόνια. Συχνά είναι αποτέλεσμα νευρικής βλάβης ή δυσλειτουργίας του νευρικού συστήματος. Ο αντίκτυπος της νευρικής βλάβης είναι μια αλλαγή στη λειτουργία των νεύρων τόσο στο σημείο του τραυματισμού όσο και στις περιοχές γύρω από αυτό.
Ο νευροπαθητικός πόνος συχνά φαίνεται να μην έχει προφανή αιτία. Αλλά μερικές κοινές αιτίες νευροπαθητικού πόνου περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία, διαβήτη, προβλήματα νεύρων του προσώπου, πολλαπλό μυέλωμα, σκλήρυνση κατά πλάκας, συμπίεση νεύρου ή νωτιαίου μυελού από κήλη δίσκων ή από αρθρίτιδα στη σπονδυλική στήλη, έρπητα ζωστήρα, χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, σύφιλη, προβλήματα θυρεοειδούς κ.λπ.

Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et αϊ. Ανοσοποιητικοί μηχανισμοί για την επίλυση του πόνου στον νευροπαθητικό πόνο. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Μοντέλα στη θέση τους 【Ημερομηνία➡Μοντέλα】
| ● Μοντέλο νευροπαθητικού πόνου που προκαλείται από χειρουργική επέμβαση SNI&SNL 【Μηχανισμός】 Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει τέσσερα ευρέως χρησιμοποιούμενα μοντέλα προκλινικής βλάβης νεύρων προκειμένου να αναπαράγουν τα συμπτώματα του νευροπαθητικού πόνου. Περιλαμβάνουν την καταστροφή ενός τμήματος των αξόνων που συμβάλλουν στο ισχιακό νεύρο και από τη μεγαλύτερη έως τη μικρότερη νευρωνική βλάβη περιλαμβάνουν την απολίνωση του νωτιαίου νεύρου (SNL), όπου συνδέονται τα νωτιαία νεύρα L5 και/ή L6. τραυματισμός διατηρημένου νεύρου (SNI), όπου οι κλάδοι του κνημιαίου και του κοινού περονιαίου ισχιακού νεύρου συνδέονται σφιχτά και στη συνέχεια διατέμνονται. μερική απολίνωση του ισχιακού νεύρου (PSNL) και χρόνια κάκωση συστολής (CCI). Γενικά, αυτά τα μοντέλα τραυματισμού περιφερικών νεύρων έχουν παρόμοια χρονικά διαστήματα αισθητηριακών συμπτωμάτων (εμφανίζονται εντός 24 ωρών και επιμένουν >2 μήνες. Επιπλέον, το μοντέλο SNI αποτυγχάνει μοναδικά να προκαλέσει θερμική υπεραλγησία, αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την έλλειψη απονευρωμένων κυττάρων Schwann που είναι γνωστό ότι παράγουν πολλά νευροενεργά μόρια ικανά να δράσουν στους αξονικούς.
|
Νευροπαθητικός Πόνος
● Συμπτώματα και αιτίες
Ο νευροπαθητικός πόνος συχνά περιγράφεται ως πόνος πυροβολισμού ή καψίματος. Μπορεί να υποχωρήσει από μόνο του αλλά συχνά είναι χρόνια. Συχνά είναι αποτέλεσμα νευρικής βλάβης ή δυσλειτουργίας του νευρικού συστήματος. Ο αντίκτυπος της νευρικής βλάβης είναι μια αλλαγή στη λειτουργία των νεύρων τόσο στο σημείο του τραυματισμού όσο και στις περιοχές γύρω από αυτό.
Ο νευροπαθητικός πόνος συχνά φαίνεται να μην έχει προφανή αιτία. Αλλά μερικές κοινές αιτίες νευροπαθητικού πόνου περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία, διαβήτη, προβλήματα νεύρων του προσώπου, πολλαπλό μυέλωμα, σκλήρυνση κατά πλάκας, συμπίεση νεύρου ή νωτιαίου μυελού από κήλη δίσκων ή από αρθρίτιδα στη σπονδυλική στήλη, έρπητα ζωστήρα, χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, σύφιλη, προβλήματα θυρεοειδούς κ.λπ.

Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP et αϊ. Ανοσοποιητικοί μηχανισμοί για την επίλυση του πόνου στον νευροπαθητικό πόνο. Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● Μοντέλα στη θέση τους 【Ημερομηνία➡Μοντέλα】
| ● Μοντέλο νευροπαθητικού πόνου που προκαλείται από χειρουργική επέμβαση SNI&SNL 【Μηχανισμός】 Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει τέσσερα ευρέως χρησιμοποιούμενα μοντέλα προκλινικής βλάβης νεύρων προκειμένου να αναπαράγουν τα συμπτώματα του νευροπαθητικού πόνου. Περιλαμβάνουν την καταστροφή ενός τμήματος των αξόνων που συμβάλλουν στο ισχιακό νεύρο και από τη μεγαλύτερη έως τη μικρότερη νευρωνική βλάβη περιλαμβάνουν την απολίνωση του νωτιαίου νεύρου (SNL), όπου συνδέονται τα νωτιαία νεύρα L5 και/ή L6. τραυματισμός του διατηρημένου νεύρου (SNI), όπου οι κλάδοι του κνημιαίου και του κοινού περονιαίου ισχιακού νεύρου συνδέονται σφιχτά και στη συνέχεια διατέμνονται. μερική απολίνωση του ισχιακού νεύρου (PSNL) και χρόνια κάκωση συστολής (CCI). Γενικά, αυτά τα μοντέλα τραυματισμού περιφερικών νεύρων έχουν παρόμοια χρονικά διαστήματα αισθητηριακών συμπτωμάτων (εμφανίζονται εντός 24 ωρών και επιμένουν >2 μήνες. Επιπλέον, το μοντέλο SNI αποτυγχάνει μοναδικά να προκαλέσει θερμική υπεραλγησία, αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την έλλειψη απονευρωμένων κυττάρων Schwann που είναι γνωστό ότι παράγουν πολλά νευροενεργά μόρια ικανά να δράσουν στους αξονικούς.
|