ኒውሮፓቲክ ህመም
● ምልክቶች እና መንስኤዎች
የኒውሮፓቲክ ህመም ብዙውን ጊዜ እንደ ተኩስ ወይም የሚያቃጥል ህመም ይገለጻል. በራሱ ሊጠፋ ይችላል ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ ነው. ብዙውን ጊዜ የነርቭ መጎዳት ወይም የተሳሳተ የነርቭ ሥርዓት ውጤት ነው. የነርቭ መጎዳት ተጽእኖ በተጎዳው ቦታ እና በአካባቢው ባሉ ቦታዎች ላይ የነርቭ ተግባር ለውጥ ነው.
የኒውሮፓቲክ ሕመም ብዙውን ጊዜ ግልጽ የሆነ ምክንያት የሌለው ይመስላል. ነገር ግን አንዳንድ የተለመዱ የኒውሮፓቲ ሕመም መንስኤዎች የኬሞቴራፒ፣ የስኳር በሽታ፣ የፊት ነርቭ ችግሮች፣ ብዙ ማይሎማ፣ ብዙ ስክለሮሲስ፣ ነርቭ ወይም የአከርካሪ ገመድ መጭመቅ ከ herniated ዲስኮች ወይም በአከርካሪው ውስጥ ካለው አርትራይተስ፣ ሽንቁር፣ የአከርካሪ ቀዶ ጥገና፣ ቂጥኝ፣ የታይሮይድ ችግሮች ወዘተ.
Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP እና ሌሎች. በኒውሮፓቲክ ህመም ውስጥ የህመም ማስታገሻ የመከላከያ ዘዴዎች. Nat Rev Neurol 19, 199-220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● ሞዴሎች በቦታቸው 【ቀን➡ሞዴሎች】
| ● የ SNI&SNL ቀዶ ጥገና የኒውሮፓቲ ሕመም አምሳያ 【ሜካኒዝም】 ተመራማሪዎች የኒውሮፓቲ ሕመም ምልክቶችን ለመድገም በሰፊው ጥቅም ላይ የዋሉ አራት ቅድመ-ክሊኒካል ነርቭ ጉዳት ሞዴሎችን ፈጥረዋል። ለሳይቲክ ነርቭ አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን የአክሰኖች ክፍል መጎዳትን ያካትታሉ፣ እና ከትልቅ እስከ ትንሹ የነርቭ ጉዳቱ የአከርካሪ ነርቭ ጅማት (SNL)፣ L5 እና/ወይም L6 የአከርካሪ ነርቮች የተገናኙበት፣ የተቆጠበ የነርቭ ጉዳት (SNI) ፣ የቲቢያ እና የጋራ የፔሮናል sciatic ነርቭ ቅርንጫፎች በጥብቅ ከተጣበቁ በኋላ ተላልፈዋል ። ከፊል sciatic ነርቭ ligation (PSNL), እና ሥር የሰደደ constriction ጉዳት (CCI). በአጠቃላይ እነዚህ የዳርቻ ነርቭ ጉዳት ሞዴሎች የስሜት ምልክቶች ተመሳሳይ የጊዜ ኮርሶች አሏቸው (በ24 ሰአት ውስጥ የሚወጡ እና የሚቀጥሉ>2 ወራት)። በተጨማሪም የኤስኤንአይ ሞዴል በተለየ ሁኔታ የሙቀት ሃይፐርልጄሲያ ማምረት አልቻለም፣ ይህ ያልተነካ አክሰንስ ላይ መስራት የሚችሉ ብዙ ነርቭአክቲቭ ሞለኪውሎችን በማምረት የሚታወቁት የ Schwann ህዋሶች እጥረት ሊገለጽ ይችላል።
|
ኒውሮፓቲክ ህመም
● ምልክቶች እና መንስኤዎች
የኒውሮፓቲክ ህመም ብዙውን ጊዜ እንደ ተኩስ ወይም የሚያቃጥል ህመም ይገለጻል. በራሱ ሊጠፋ ይችላል ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ ነው. ብዙውን ጊዜ የነርቭ መጎዳት ወይም የተሳሳተ የነርቭ ሥርዓት ውጤት ነው. የነርቭ መጎዳት ተጽእኖ በተጎዳው ቦታ እና በአካባቢው ባሉ ቦታዎች ላይ የነርቭ ተግባር ለውጥ ነው.
የኒውሮፓቲክ ሕመም ብዙውን ጊዜ ግልጽ የሆነ ምክንያት የሌለው ይመስላል. ነገር ግን አንዳንድ የተለመዱ የኒውሮፓቲ ሕመም መንስኤዎች የኬሞቴራፒ፣ የስኳር በሽታ፣ የፊት ነርቭ ችግሮች፣ ብዙ ማይሎማ፣ ብዙ ስክለሮሲስ፣ ነርቭ ወይም የአከርካሪ ገመድ መጭመቅ ከ herniated ዲስኮች ወይም በአከርካሪው ውስጥ ካለው አርትራይተስ፣ ሽንቁር፣ የአከርካሪ ቀዶ ጥገና፣ ቂጥኝ፣ የታይሮይድ ችግሮች ወዘተ.
Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP እና ሌሎች. በኒውሮፓቲክ ህመም ውስጥ የህመም ማስታገሻ የመከላከያ ዘዴዎች. Nat Rev Neurol 19, 199-220 (2023). https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
● ሞዴሎች በቦታቸው 【ቀን➡ሞዴሎች】
| ● የ SNI&SNL ቀዶ ጥገና የኒውሮፓቲ ሕመም አምሳያ 【ሜካኒዝም】 ተመራማሪዎች የኒውሮፓቲ ሕመም ምልክቶችን ለመድገም በሰፊው ጥቅም ላይ የዋሉ አራት ቅድመ-ክሊኒካል ነርቭ ጉዳት ሞዴሎችን ፈጥረዋል። ለሳይቲክ ነርቭ አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን የአክሰኖች ክፍል መጎዳትን ያካትታሉ፣ እና ከትልቅ እስከ ትንሹ የነርቭ ጉዳቱ የአከርካሪ ነርቭ ጅማት (SNL)፣ L5 እና/ወይም L6 የአከርካሪ ነርቮች የተገናኙበት፣ የተቆጠበ የነርቭ ጉዳት (SNI) ፣ የቲቢያ እና የጋራ የፔሮናል sciatic ነርቭ ቅርንጫፎች በጥብቅ ከተጣበቁ በኋላ ተላልፈዋል ። ከፊል sciatic ነርቭ ligation (PSNL), እና ሥር የሰደደ constriction ጉዳት (CCI). በአጠቃላይ እነዚህ የዳርቻ ነርቭ ጉዳት ሞዴሎች የስሜት ምልክቶች ተመሳሳይ የጊዜ ኮርሶች አሏቸው (በ24 ሰአት ውስጥ የሚወጡ እና የሚቀጥሉ>2 ወራት)። በተጨማሪም የኤስኤንአይ ሞዴል በተለየ ሁኔታ የሙቀት ሃይፐርልጄሲያ ማምረት አልቻለም፣ ይህ ያልተነካ አክሰንስ ላይ መስራት የሚችሉ ብዙ ነርቭአክቲቭ ሞለኪውሎችን በማምረት የሚታወቁት የ Schwann ህዋሶች እጥረት ሊገለጽ ይችላል።
|
