อาการปวดระบบประสาท
●อาการและสาเหตุ
อาการปวดเส้นประสาทส่วนปลายมักเรียกว่าปวดจากการยิงหรือปวดแสบปวดร้อน หายได้เองแต่มักเป็นเรื้อรัง มักเป็นผลจากความเสียหายของเส้นประสาทหรือระบบประสาททำงานผิดปกติ ผลกระทบของความเสียหายของเส้นประสาทคือการเปลี่ยนแปลงการทำงานของเส้นประสาททั้งบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บและบริเวณรอบๆ
อาการปวดจากโรคระบบประสาทมักไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แต่สาเหตุทั่วไปบางประการของอาการปวดเส้นประสาท ได้แก่ เคมีบำบัด เบาหวาน ปัญหาเส้นประสาทใบหน้า มัลติเพิล มัยอิโลมา โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง เส้นประสาทหรือไขสันหลังถูกกดทับจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน หรือจากโรคข้ออักเสบในกระดูกสันหลัง งูสวัด การผ่าตัดกระดูกสันหลัง ซิฟิลิส ปัญหาต่อมไทรอยด์ เป็นต้น
Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP และคณะ กลไกภูมิคุ้มกันที่แก้ไขความเจ็บปวดในความเจ็บปวดจากโรคระบบประสาท Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023) https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
●โมเดลในสถานที่【Date➡models】
● การผ่าตัด SNI&SNL แบบจำลองความเจ็บปวดจากโรคระบบประสาท 【กลไก】นักวิจัยได้พัฒนาแบบจำลองการบาดเจ็บของเส้นประสาทพรีคลินิกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสี่รูปแบบเพื่อจำลองอาการของโรคเส้นประสาทอักเสบ สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทำลายส่วนหนึ่งของแอกซอนที่ทำให้เกิดเส้นประสาทไซแอติก และความเสียหายของเส้นประสาทจากมากไปน้อย ได้แก่ การผูกเส้นประสาทไขสันหลัง (SNL) โดยที่เส้นประสาทไขสันหลัง L5 และ/หรือ L6 ถูกผูกไว้; อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาท (SNI) ซึ่งเส้นประสาทส่วนแข้งและเส้นประสาทส่วนปลายจะถูกมัดให้แน่นแล้วตัดขวาง การผูกมัดเส้นประสาทบางส่วน (PSNL) และการบาดเจ็บจากการหดตัวเรื้อรัง (CCI) โดยทั่วไป แบบจำลองการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลายเหล่านี้มีอาการทางประสาทสัมผัสในเวลาใกล้เคียงกัน (เกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงและคงอยู่> 2 เดือน นอกจากนี้ แบบจำลอง SNI ยังล้มเหลวในการสร้างภาวะปวดมากเกินไปจากความร้อน ซึ่งอาจอธิบายได้จากการขาดแคลนเซลล์ Schwann ที่ถูกทำลาย ซึ่งเป็นที่รู้กันว่าผลิตโมเลกุลที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทจำนวนมากที่สามารถทำหน้าที่ในแอกซอนที่สมบูรณ์ได้ |
อาการปวดระบบประสาท
●อาการและสาเหตุ
อาการปวดเส้นประสาทส่วนปลายมักเรียกว่าปวดจากการยิงหรือปวดแสบปวดร้อน หายได้เองแต่มักเป็นเรื้อรัง มักเป็นผลจากความเสียหายของเส้นประสาทหรือระบบประสาททำงานผิดปกติ ผลกระทบของความเสียหายของเส้นประสาทคือการเปลี่ยนแปลงการทำงานของเส้นประสาททั้งบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บและบริเวณรอบๆ
อาการปวดจากโรคระบบประสาทมักไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แต่สาเหตุทั่วไปบางประการของอาการปวดเส้นประสาท ได้แก่ เคมีบำบัด เบาหวาน ปัญหาเส้นประสาทใบหน้า มัลติเพิล มัยอิโลมา โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง เส้นประสาทหรือไขสันหลังถูกกดทับจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน หรือจากโรคข้ออักเสบในกระดูกสันหลัง งูสวัด การผ่าตัดกระดูกสันหลัง ซิฟิลิส ปัญหาต่อมไทรอยด์ เป็นต้น
Fiore, NT, Debs, SR, Hayes, JP และคณะ กลไกภูมิคุ้มกันที่แก้ไขความเจ็บปวดในความเจ็บปวดจากโรคระบบประสาท Nat Rev Neurol 19, 199–220 (2023) https://doi.org/10.1038/s41582-023-00777-3
●โมเดลในสถานที่【Date➡models】
● การผ่าตัด SNI&SNL แบบจำลองความเจ็บปวดจากโรคระบบประสาท 【กลไก】นักวิจัยได้พัฒนาแบบจำลองการบาดเจ็บของเส้นประสาทพรีคลินิกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสี่รูปแบบเพื่อจำลองอาการของโรคเส้นประสาทอักเสบ สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทำลายส่วนหนึ่งของแอกซอนที่ทำให้เกิดเส้นประสาทไซแอติก และความเสียหายของเส้นประสาทจากมากไปน้อย ได้แก่ การผูกเส้นประสาทไขสันหลัง (SNL) โดยที่เส้นประสาทไขสันหลัง L5 และ/หรือ L6 ถูกผูกไว้; อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาท (SNI) ซึ่งเส้นประสาทส่วนแข้งและเส้นประสาทส่วนปลายจะถูกมัดให้แน่นแล้วตัดขวาง การผูกมัดเส้นประสาทบางส่วน (PSNL) และการบาดเจ็บจากการหดตัวเรื้อรัง (CCI) โดยทั่วไป แบบจำลองการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลายเหล่านี้มีอาการทางประสาทสัมผัสในเวลาใกล้เคียงกัน (เกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงและคงอยู่> 2 เดือน นอกจากนี้ แบบจำลอง SNI ยังล้มเหลวในการสร้างภาวะปวดมากเกินไปจากความร้อน ซึ่งอาจอธิบายได้จากการขาดแคลนเซลล์ Schwann ที่ถูกทำลาย ซึ่งเป็นที่รู้กันว่าผลิตโมเลกุลที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทจำนวนมากที่สามารถทำหน้าที่ในแอกซอนที่สมบูรณ์ได้ |