อาการคัน
● อาการและสาเหตุ
อาการคันหมายถึงความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่กระตุ้นให้เกิดความปรารถนาที่จะเกา โรคทางระบบบางอย่างเป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าทำให้เกิดอาการคันซึ่งมีความรุนแรงตั้งแต่อาการน่ารำคาญเล็กน้อยไปจนถึงอาการที่รักษาไม่หายและพิการได้ อาการคันทั่วไปอาจจำแนกได้เป็นประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ: อาการคันของไต, อาการคันใน cholestatic, อาการคันทางโลหิตวิทยา, อาการคันต่อมไร้ท่อ, อาการคันที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง และอาการคันทั่วไปที่ไม่ทราบสาเหตุ
อาการคันหรืออาการคันมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของผิวหนังเบื้องต้น เช่น โรคผิวหนังภูมิแพ้ (xerosis) โรคผิวหนังภูมิแพ้ (atopic dermatitis) การปะทุของยา ลมพิษ โรคสะเก็ดเงิน การทำร้ายสัตว์ขาปล้อง โรคเต้านมอักเสบ (mastocytosis) โรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis หรือโรคเพมฟิกอยด์ (pemphigoid) อย่างไรก็ตาม เมื่อไม่สามารถระบุสภาพผิวเบื้องต้นว่าเป็นสาเหตุของอาการคันได้ จะต้องค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการทางระบบหรือโรคระบบประสาท ผู้ป่วยที่ไม่มีสัญญาณของสภาพผิวหนังเบื้องต้นควรได้รับการประเมินสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการคันอย่างละเอียด
เซวิคบาส เอฟ, เลอร์เนอร์ อีเอ. สรีรวิทยาและพยาธิสรีรวิทยาของอาการคัน Physiol Rev. 2020 1 ก.ค.;100(3):945-982. ดอย: 10.1152/physrev.00017.2019. Epub 2019 23 ธ.ค. PMID: 31869278; PMCID: PMC7474262.
● มีโมเดลอยู่ 【วันที่➡โมเดล】
● IL-31& แผลกระตุ้นรุ่น C57BL/6 Pruritus 【กลไก】การรักษาบาดแผลที่ผิวหนังสัมพันธ์กับความรู้สึกคันที่ไม่พึงประสงค์ นักวิทยาศาสตร์ได้ตรวจสอบกลไกที่เป็นสาเหตุของอาการคันประเภทนี้ โดยมุ่งเน้นไปที่ปัจจัยที่ละลายน้ำได้ซึ่งปล่อยออกมาในระหว่างการรักษา และพบว่ามีสารอินเตอร์ลิวคิน 31 (IL-31) ในปริมาณสูงในเนื้อเยื่อแผลที่ผิวหนังในช่วงที่อาการคันถึงจุดสูงสุด |
● โมเดลอาการคัน C57BL/6 ที่เกิดจาก AEW 【กลไก】การบำบัดด้วยตัวทำละลายอินทรีย์และน้ำหรือการสัมผัสในสภาพแวดล้อมที่แห้งสามารถทำลายสิ่งกีดขวางด้วยการสูญเสียส่วนประกอบที่เป็นน้ำ รวมถึงกรดอะมิโน, α-ไฮดรอกซีเลต, ไพโรลิโดนคาร์บอกซิเลต และยูเรีย แบบจำลองการทดลองของการหยุดชะงักของผิวหนังได้รับการแสดงให้เห็นโดยการบำบัดด้วยสารละลายอินทรีย์หรือสารลดแรงตึงผิว การบำบัดหนูเมาส์ด้วยน้ำตามอะซิโตนและไดเอทิลอีเทอร์ (AEW) เพิ่มการเกาที่เกิดขึ้นเองอย่างมีนัยสำคัญ |
อาการคัน
● อาการและสาเหตุ
อาการคันหมายถึงความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่กระตุ้นให้เกิดความปรารถนาที่จะเกา โรคทางระบบบางอย่างเป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าทำให้เกิดอาการคันซึ่งมีความรุนแรงตั้งแต่อาการน่ารำคาญเล็กน้อยไปจนถึงอาการที่รักษาไม่หายและพิการได้ อาการคันทั่วไปอาจจำแนกได้เป็นประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ: อาการคันของไต, อาการคันใน cholestatic, อาการคันทางโลหิตวิทยา, อาการคันต่อมไร้ท่อ, อาการคันที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง และอาการคันทั่วไปที่ไม่ทราบสาเหตุ
อาการคันหรืออาการคันมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของผิวหนังเบื้องต้น เช่น โรคผิวหนังภูมิแพ้ (xerosis) โรคผิวหนังภูมิแพ้ (atopic dermatitis) การปะทุของยา ลมพิษ โรคสะเก็ดเงิน การทำร้ายสัตว์ขาปล้อง โรคเต้านมอักเสบ (mastocytosis) โรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis หรือโรคเพมฟิกอยด์ (pemphigoid) อย่างไรก็ตาม เมื่อไม่สามารถระบุสภาพผิวเบื้องต้นว่าเป็นสาเหตุของอาการคันได้ จะต้องค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการทางระบบหรือโรคระบบประสาท ผู้ป่วยที่ไม่มีสัญญาณของสภาพผิวหนังเบื้องต้นควรได้รับการประเมินสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการคันอย่างละเอียด
เซวิคบาส เอฟ, เลอร์เนอร์ อีเอ. สรีรวิทยาและพยาธิสรีรวิทยาของอาการคัน Physiol Rev. 2020 1 ก.ค.;100(3):945-982. ดอย: 10.1152/physrev.00017.2019. Epub 2019 23 ธ.ค. PMID: 31869278; PMCID: PMC7474262.
● มีโมเดลอยู่ 【วันที่➡โมเดล】
● IL-31& แผลกระตุ้นรุ่น C57BL/6 Pruritus 【กลไก】การรักษาบาดแผลที่ผิวหนังสัมพันธ์กับความรู้สึกคันที่ไม่พึงประสงค์ นักวิทยาศาสตร์ได้ตรวจสอบกลไกที่เป็นสาเหตุของอาการคันประเภทนี้ โดยมุ่งเน้นไปที่ปัจจัยที่ละลายน้ำได้ซึ่งปล่อยออกมาในระหว่างการรักษา และพบว่ามีสารอินเตอร์ลิวคิน 31 (IL-31) ในปริมาณสูงในเนื้อเยื่อแผลที่ผิวหนังในช่วงที่อาการคันถึงจุดสูงสุด |
● โมเดลอาการคัน C57BL/6 ที่เกิดจาก AEW 【กลไก】การบำบัดด้วยตัวทำละลายอินทรีย์และน้ำหรือการสัมผัสในสภาพแวดล้อมที่แห้งสามารถทำลายสิ่งกีดขวางด้วยการสูญเสียส่วนประกอบที่เป็นน้ำ รวมถึงกรดอะมิโน, α-ไฮดรอกซีเลต, ไพโรลิโดนคาร์บอกซิเลต และยูเรีย แบบจำลองการทดลองของการหยุดชะงักของผิวหนังได้รับการแสดงให้เห็นโดยการบำบัดด้วยสารละลายอินทรีย์หรือสารลดแรงตึงผิว การบำบัดหนูเมาส์ด้วยน้ำตามอะซิโตนและไดเอทิลอีเทอร์ (AEW) เพิ่มการเกาที่เกิดขึ้นเองอย่างมีนัยสำคัญ |