Giảm tiểu cầu

Giảm tiểu cầu

● Triệu chứng và nguyên nhân  

Giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP) là một bệnh không đồng nhất với cơ chế bệnh sinh phức tạp được duy trì bởi một vòng phản hồi tích cực. Sau khi mất khả năng tự dung nạp, các tế bào T trợ giúp (Th) thúc đẩy việc tạo ra các tế bào B sản xuất kháng thể tự động và/hoặc tế bào T gây độc tế bào tự phản ứng (Tc). Các tự kháng thể có thể opsonin hóa tiểu cầu, dẫn đến sự thanh lọc ở lách và gan của chúng bằng các đại thực bào của hệ thống lưới nội mô. Sau đó, đại thực bào có thể đóng vai trò là một loại tế bào trình diện kháng nguyên (APC), thực hiện chu trình này. Tế bào đuôi gai cũng có thể đóng vai trò là APC. Tc có thể phá hủy tiểu cầu trong máu hoặc lá lách. Các tự kháng thể và Tc tự phản ứng có thể nhắm vào các tế bào megakaryocytes trong tủy xương, ức chế sản xuất tiểu cầu. Như vậy, ITP là một rối loạn vừa phá hủy tiểu cầu vừa giảm sản xuất tiểu cầu.

Lv Y, Shi H, Liu H, Zhou L. Các chiến lược và quan điểm điều trị hiện tại trong ITP chịu lửa: Gần đây chúng ta đã học được gì? Miễn dịch phía trước. 2022 ngày 8 tháng 8;13:953716.