Trombocytopeni

Trombocytopeni

● Symtom och orsaker  

Immun trombocytopeni (ITP) är en heterogen sjukdom med en komplex patogenes som upprätthålls av en positiv återkopplingsslinga. Efter förlusten av självtolerans främjar T-hjälparceller (Th) genereringen av autoantikroppsproducerande B-celler och/eller autoreaktiva cytotoxiska T-celler (Tc). Autoantikroppar kan opsonisera blodplättar, vilket leder till deras mjält- och leverclearning av makrofager i retikuloendotelsystemet. Makrofager kan sedan fungera som en typ av antigenpresenterande cell (APC), som förökar cykeln. Dendritiska celler kan också fungera som APC. Tc kan förstöra blodplättar i blodet eller mjälten. Autoantikroppar och autoreaktiv Tc kan rikta in sig på megakaryocyter i benmärgen, vilket hämmar blodplättsproduktionen. Således är ITP en störning av både trombocytdestruktion och minskad trombocytproduktion.

Lv Y, Shi H, Liu H, Zhou L. Aktuella terapeutiska strategier och perspektiv inom refraktär ITP: Vad har vi lärt oss nyligen? Front Immunol. 2022 8 aug;13:953716.