Trombocytopénia

Trombocytopénia

● príznaky a príčiny  

Imunitná trombocytopénia (ITP) je heterogénne ochorenie s komplexnou patogenézou podporovanou slučkou pozitívnej spätnej väzby. Po strate autotolerancie pomocné T bunky (Th) podporujú tvorbu B buniek produkujúcich autoprotilátky a/alebo autoreaktívnych cytotoxických T buniek (Tc). Autoprotilátky môžu opsonizovať krvné doštičky, čo vedie k ich slezinnému a hepatálnemu klírensu makrofágmi retikuloendotelového systému. Makrofágy potom môžu slúžiť ako jeden typ buniek prezentujúcich antigén (APC), ktoré šíria cyklus. Dendritické bunky môžu tiež slúžiť ako APC. Tc môže zničiť krvné doštičky v krvi alebo slezine. Autoprotilátky a autoreaktívny Tc sa môžu zamerať na megakaryocyty v kostnej dreni, čím inhibujú produkciu krvných doštičiek. ITP je teda poruchou deštrukcie krvných doštičiek a zníženej produkcie krvných doštičiek.

Lv Y, Shi H, Liu H, Zhou L. Súčasné terapeutické stratégie a perspektívy v refraktérnej ITP: Čo sme sa nedávno naučili? Front Immunol. 8. augusta 2022;13:953716.