Тромбоцитопения

Тромбоцитопения

● Симптомы и причины  

Иммунная тромбоцитопения (ИТП) — гетерогенное заболевание со сложным патогенезом, поддерживаемым петлей положительной обратной связи. После потери аутотолерантности Т-хелперные клетки (Th) способствуют образованию В-клеток, продуцирующих аутоантитела, и/или аутореактивных цитотоксических Т-клеток (Tc). Аутоантитела могут опсонизировать тромбоциты, что приводит к их клиренсу из селезенки и печени макрофагами ретикулоэндотелиальной системы. Макрофаги могут затем служить одним из типов антигенпрезентирующих клеток (АПК), распространяя цикл. Дендритные клетки также могут служить АПК. Tc может разрушать тромбоциты в крови или селезенке. Аутоантитела и аутореактивный Tc могут воздействовать на мегакариоциты в костном мозге, ингибируя выработку тромбоцитов. Таким образом, ИТП представляет собой нарушение как разрушения тромбоцитов, так и снижения их продукции.

Lv Y, Shi H, Liu H, Zhou L. Современные терапевтические стратегии и перспективы рефрактерной ИТП: Что мы узнали за последнее время? Фронт Иммунол. 8 августа 2022 г.; 13: 953716.