Thrombocytopénie

Thrombocytopénie

● Symptômes et causes  

La thrombocytopénie immunitaire (PTI) est une maladie hétérogène dont la pathogenèse complexe est soutenue par une boucle de rétroaction positive. Après la perte de tolérance à soi, les cellules T auxiliaires (Th) favorisent la génération de cellules B productrices d'autoanticorps et/ou de cellules T cytotoxiques autoréactives (Tc). Les autoanticorps peuvent opsoniser les plaquettes, conduisant à leur clairance splénique et hépatique par les macrophages du système réticuloendothélial. Les macrophages peuvent alors servir de type de cellule présentatrice d’antigène (APC), propageant le cycle. Les cellules dendritiques peuvent également servir d’APC. Le TC peut détruire les plaquettes dans le sang ou la rate. Les autoanticorps et le Tc autoréactif pourraient cibler les mégacaryocytes de la moelle osseuse, inhibant ainsi la production de plaquettes. Ainsi, l’ITP est un trouble de la destruction des plaquettes et d’une diminution de la production de plaquettes.

Lv Y, Shi H, Liu H, Zhou L. Stratégies thérapeutiques actuelles et perspectives dans le PTI réfractaire : qu'avons-nous appris récemment ? Immunol avant. 8 août 2022;13:953716.