Trombocytopenia

Trombocytopenia

● Objawy i przyczyny  

Małopłytkowość immunologiczna (ITP) jest heterogenną chorobą o złożonej patogenezie, podtrzymywanej przez pętlę dodatniego sprzężenia zwrotnego. Po utracie samotolerancji komórki pomocnicze T (Th) promują wytwarzanie komórek B wytwarzających autoprzeciwciała i/lub autoreaktywnych cytotoksycznych komórek T (Tc). Autoprzeciwciała mogą opsonizować płytki krwi, prowadząc do ich oczyszczenia ze śledziony i wątroby przez makrofagi układu siateczkowo-śródbłonkowego. Makrofagi mogą następnie służyć jako jeden z typów komórek prezentujących antygen (APC), propagujący cykl. Komórki dendrytyczne mogą również służyć jako APC. Tc może niszczyć płytki krwi we krwi i śledzionie. Autoprzeciwciała i autoreaktywny Tc mogą atakować megakariocyty w szpiku kostnym, hamując wytwarzanie płytek krwi. Zatem ITP jest zaburzeniem polegającym zarówno na niszczeniu płytek krwi, jak i zmniejszeniu ich wytwarzania.

Lv Y, Shi H, Liu H, Zhou L. Aktualne strategie i perspektywy terapeutyczne w opornej na leczenie ITP: Czego się ostatnio nauczyliśmy? Przedni immunol. 8 sierpnia 2022;13:953716.