Glaukom

Glaukom

● Symtom och orsaker  

Figur 2. Schematisk illustration av normal anatomi och associerade neurodegenerativa förändringar 

Med glaukom optisk neuropati

A, Den optiska skivan består av neurala, vaskulära och bindväv. Konvergensen av axonerna av retinala ganglieceller (RG) vid den optiska skivan skapar den neuroretinala kanten; kanten omger koppen, en central grund fördjupning i den optiska skivan. Retinala ganglioncellsaxoner lämnar ögat genom lamina cribrosa (LC), bildar synnerven, och reser till vänster och höger laterala geniculate nucleus, thalamus reläkärnorna för syn.B, glaukomatös optisk neuropati involverar skada och ombyggnad av den optiska skivans vävnader och LC som leder till synförlust. Med förhöjt intraokulärt tryck förskjuts och förtunnas LC bakåt, vilket leder till fördjupning av koppen och avsmalning av kanten. Förvrängningar 

inom LC kan initiera eller bidra till blockaden av axonal transport av neurotrofiska faktorer inom RG-cellsaxonerna följt av apoptotisk degenerering av RG-cellerna. Påfrestningar som placeras på denna region orsakar också molekylära och funktionella förändringar i den inhemska cellpopulationen i synnerven (t.ex. astrocyter, mikroglia), ombyggnad av den extracellulära matrisen, förändringar av mikrocirkulationen och krympning och atrofi av målreläneuroner i den laterala genikulära kärnan.

doi:10.1001/jama.2014.3192