Autoimmun hepatit

Autoimmun hepatit

● Symtom och orsaker  

ORSAK: HLA- och icke-HLA-molekyler samt miljöutlösare som virus, toxiner och mikrobiomet har föreslagits som nyckelkomponenter för ett T-cellsmedierat immunsvar.  

CELLULÄR OCH MOLEKYLÄR MEKENISM: Presentationen av autoantigen peptid (AG) till naiva CD4+ T-hjälparceller (TH0) av antigenpresenterande celler (APC, dendritiska celler (DC)) leder till en utsöndring av proinflammatoriska cytokiner (IL-12, IL-6 och TGF-1, Th1, Th1 och 7) som ger Th1, Th1 och 2 cellen. TH1-celler utsöndrar IL-2 och IFN-y, som stimulerar CD8+-celler att inducera uttryck av HLA klass I- och HLA-klass II-molekyler på hepatocyter. Tregs och Th2-celler utsöndrar IL-4, Il-10 och IL-13 och stimulerar därigenom mognaden av B-celler och plasmaceller som själva producerar autoantikroppar. TH17-celler, vilket ökat antal korrelerar med graden av leverfibros, utsöndrar proinflammatoriska cytokiner och undertrycker T-regulatoriska celler (Treg). Den numeriska minskningen av Tregs leder till försämrad tolerans mot autoantigener som sedan resulterar i initiering och vidmakthållande av autoimmun leverskada.