Autoimmun hepatit

Autoimmun hepatit

● Symtom och orsaker  

Orsak: HLA- och icke-HLA-molekyler såväl som miljöutlösare som virus, toxiner och mikrobiomet har föreslagits som nyckelkomponenter för ett T-cellmedierat immunsvar.  

CELLULAR and MOLECULAR MECHENISM: The presentation of autoantigenic peptide (AG) to naïve CD4+ T helper cells (TH0) by antigen-presenting cells (APC, dendritic cells (DC)) leads to a secretion of proinflammatory cytokines (IL-12, IL-6, and TGF-B) who give rise to the development of Th1, Th2, and TH17 cells. Th1-celler utsöndrar IL-2 och IFN-Y, som stimulerar CD8+ -celler för att inducera expression av HLA-klass I- och HLA-klass II-molekyler på hepatocyter. Tregs och Th2-celler utsöndrar IL-4, IL-10 och IL-13 därmed stimulering av mognad av B-celler och plasmaceller som själva producerar autoantikroppar. Th17 -celler, som ökade antalet korrelerar med graden av leverfibros, utsöndrar proinflammatoriska cytokiner och undertrycker T -reglerande celler (Treg). Den numeriska minskningen av Tregs leder till nedsatt tolerans mot autoantigener som därefter resulterar i initiering och permittering av autoimmun leverskada.