Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα

Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα (ΕΟΕ)

● Συμπτώματα και αιτίες  

Οι εκθέσεις στην πρώιμη ζωή, οι γενετικοί παράγοντες και η ατοπική κατάσταση πιθανότατα αυξάνουν την ευαισθησία στη νόσο στην ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα. Η έκθεση σε αντιγόνα αναγκάζει το οισοφαγικό επιθήλιο να απελευθερώνει αλαρίνες, IL-33 και λεμφοποιητίνη του θυμικού στρώματος (TSLP). Αυτές οι κυτοκίνες με τη σειρά τους διεγείρουν την έκκριση IL-13, IL-4 και IL-5 των Τ-βοηθών κυττάρων τύπου 2 (Th2). Η IL-13 και η IL-4 διεγείρουν τις αλλαγές που παρατηρούνται στο οισοφαγικό επιθήλιο, συμπεριλαμβανομένης της υπερπλασίας των βασικών κυττάρων και των διευρυμένων ενδοκυτταρικών χώρων. Οι χημειοταξίνες, η εοταξίνη-3 και η IL-5, οδηγούν σε διήθηση κοκκιοκυττάρων. Το μικτό περιβάλλον κυτοκίνης συμβάλλει επίσης στην ενεργοποίηση των ινοβλαστών στο lamina propria, στην εναπόθεση κολλαγόνου και στην ακαμψία των ιστών.

doi:10.1001/jama.2021.14920.