Γλαυκώμα

Γλαυκώμα

● Συμπτώματα και αιτίες  

Εικόνα 2. Σχηματική απεικόνιση της φυσιολογικής ανατομίας και των νευροεκφυλιστικών αλλαγών που σχετίζονται 

Με Γλαυκωματώδη Οπτική Νευροπάθεια

Α, Ο οπτικός δίσκος αποτελείται από νευρικούς, αγγειακούς και συνδετικούς ιστούς. Η σύγκλιση των αξόνων των γαγγλιακών κυττάρων του αμφιβληστροειδούς (RG) στον οπτικό δίσκο δημιουργεί το νευροαμφιβληστροειδικό χείλος. το χείλος περιβάλλει το κύπελλο, μια κεντρική ρηχή κοιλότητα στον οπτικό δίσκο. Οι άξονες των γαγγλιοκυττάρων του αμφιβληστροειδούς εξέρχονται από το μάτι μέσω της κρυφής στιβάδας (LC), σχηματίζοντας το οπτικό νεύρο και ταξιδεύουν προς τον αριστερό και τον δεξιό πλάγιο γονιδιακό πυρήνα, τους πυρήνες αναμετάδοσης θαλάμου για την όραση. Με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, το LC μετατοπίζεται προς τα πίσω και αραιώνεται, οδηγώντας σε εμβάθυνση του κυπέλλου και στένωση του χείλους. Στρεβλώσεις 

εντός του LC μπορεί να ξεκινήσει ή να συμβάλει στον αποκλεισμό της αξονικής μεταφοράς νευροτροφικών παραγόντων εντός των αξόνων των κυττάρων RG που ακολουθείται από αποπτωτικό εκφυλισμό των κυττάρων RG. Το στέλεχος που τοποθετείται σε αυτή την περιοχή προκαλεί επίσης μοριακές και λειτουργικές αλλαγές στον μόνιμο κυτταρικό πληθυσμό στο οπτικό νεύρο (π.χ. αστροκύτταρα, μικρογλοία), αναδιαμόρφωση της εξωκυτταρικής μήτρας, μεταβολές της μικροκυκλοφορίας και συρρίκνωση και ατροφία των νευρώνων αναμετάδοσης στόχου στον πλευρικό γονιδιακό πυρήνα.

doi:10.1001/jama.2014.3192