Leukopenie

Leukopenie

● Příznaky a příčiny  

Příčinou pancytopenie a leukopenie je několik oblastí překrývání. Cytopenie mohou být široce klasifikovány jako dědičné nebo získané (obr. 1). Získané cytopenie mohou být přechodné nebo chronické. Přechodné cytopenie jsou často připisovány lékům, doplňkům stravy nebo infekcím a odezní, když jsou odstraněny. Závažné a chronické cytopenie spojené s jakýmikoli alarmujícími nálezy vyžadují lékařskou péči a často rozsáhlé vyšetření k identifikaci a léčbě základní příčiny. Dědičné poruchy, zejména poruchy selhávání kostní dřeně, se často objevují v dětství, ale zřídka se mohou poprvé projevit u mladého dospělého. V posledních letech se také ukázalo, že genetické aberace identifikované u pacientů s dědičnými poruchami nás informují o podobných mechanismech a dráhy se vyskytují u získaných onemocnění u dospělých, což zdůrazňuje společné mechanismy. Toto zjištění vedlo k vývoji cílených terapií, které nyní zase poskytují nové způsoby léčby dědičných poruch u dětí. Přestože podrobná diskuse o dědičných poruchách přesahuje rámec tohoto přehledu, krátké shrnutí klinických nálezů a základních genetických příčin připraví půdu pro diskusi o získaných poruchách a pomůže praktickému lékaři zjistit, kdy má na tyto poruchy u mladých dospělých podezření, a odeslat pacienty ke specialistům v oboru.

Onuoha C, Arshad J, Astle J, Xu M, Halene S. Novel Developments in Leukopenia and Pancytopenia. Prim Care. Prosinec 2016;43(4):559-573. doi: 10.1016/j.pop.2016.07.005. PMID: 27866577.