Leukopenia

Leukopenia

● Objawy i przyczyny  

Istnieje wiele obszarów nakładania się przyczyn pancytopenii i leukopenii. Cytopenie można ogólnie podzielić na wrodzone i nabyte (ryc. 1). Nabyte cytopenie mogą być przemijające lub przewlekłe. Przejściowe cytopenie często można przypisać lekom, suplementom lub infekcjom i ustępują po ich wyeliminowaniu. Ciężkie i przewlekłe cytopenie, którym towarzyszą niepokojące objawy, wymagają pomocy lekarskiej i często szeroko zakrojonych badań w celu zidentyfikowania i leczenia przyczyny. Choroby dziedziczne, zwłaszcza niewydolność szpiku kostnego, często ujawniają się w dzieciństwie, ale rzadko mogą pojawić się po raz pierwszy u młodych dorosłych. W ciągu ostatnich lat stało się również oczywiste, że aberracje genetyczne zidentyfikowane u pacjentów z chorobami dziedzicznymi informują nas o podobnych mechanizmach i szlakach występujących w chorobach nabytych u osób dorosłych, co podkreśla wspólne mechanizmy. Odkrycie to doprowadziło do opracowania terapii celowanych, które obecnie z kolei zapewniają nowe możliwości leczenia dziedzicznych zaburzeń u dzieci. Chociaż szczegółowe omówienie chorób dziedzicznych wykracza poza zakres tego przeglądu, krótkie podsumowanie wyników klinicznych i leżących u ich podstaw przyczyn genetycznych przygotuje grunt pod dyskusję na temat zaburzeń nabytych i pomoże lekarzowi praktykującemu wiedzieć, kiedy podejrzewać te zaburzenia u młodych dorosłych i skierować pacjentów do specjalistów w tej dziedzinie.

Onuoha C, Arshad J, Astle J, Xu M, Halene S. Nowe osiągnięcia w leukopenii i pancytopenii. Prim Care. grudzień 2016;43(4):559-573. doi: 10.1016/j.pop.2016.07.005. PMID: 27866577.