Λευκοπενία
● Συμπτώματα και αιτίες
Υπάρχουν πολλές περιοχές αλληλεπικάλυψης στην αιτία της pancytopenia και της λευκοπενίας. Οι κυτταροπενίες μπορούν να ταξινομηθούν ευρέως ως κληρονομικά ή αποκτηθέντες (Εικόνα 1). Η αποκτηθείσα Cyto Penias μπορεί να είναι παροδική ή χρόνια. Οι παροδικές κυτταροπενίες οφείλονται συχνά σε φάρμακα, συμπληρώματα ή λοιμώξεις και να επιλύονται όταν εξαλείφονται. Το SE VERE και οι χρόνιες κυτταροπενίες που σχετίζονται με τυχόν ανησυχητικά ευρήματα απαιτούν ιατρική φροντίδα και συχνά εκτεταμένη επεξεργασία για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας. Οι κληρονομικές διαταραχές, ιδίως οι διαταραχές αποτυχίας του μυελού των οστών, συχνά έρχονται στην προσοχή κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, αλλά σπάνια παρουσιάζονται στον νεαρό ενήλικα. Κατά τα τελευταία χρόνια, έχει επίσης γίνει φανερό ότι οι γενετικές εκτροπές που εντοπίστηκαν στους ασθενείς με κληρονομικές διαταραχές μας ενημερώνουν για παρόμοιους μηχανισμούς και μονοπάτια εμφανίζονται δακτύλιος σε αποκτηθείσες ασθένειες στον ενήλικα που επισημαίνει κοινούς μηχανισμούς. Αυτό το εύρημα έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη στοχοθετημένων θεραπειών που τώρα με τη σειρά τους παρέχουν νέες διαδρομές για τις κληρονομικές διαταραχές στα παιδιά. Παρόλο που μια λεπτομερής συζήτηση για τις κληρονομικές διαταραχές είναι πέρα από το πεδίο εφαρμογής αυτής της ανασκόπησης, μια σύντομη περίληψη των κλινικών ευρημάτων και των υποκείμενων γενετικών αιτιών θα θέσει το στάδιο για συζήτηση των διαταραχών του AC και θα βοηθήσει τον ιατρό να γνωρίζει πότε να υποψιάζεται αυτές τις διαταραχές σε νέους ενήλικες και να παραπέμψει τους ασθενείς στους ειδικούς στον τομέα
Onuoha C, Arshad J, Astle J, Xu M, Halene S. Νέες εξελίξεις στη Λευχοπενία και την Pancytopenia. Prim Care. 2016 Δεκεμβρίου, 43 (4): 559-573. doi: 10.1016/j.pop.2016.07.005. PMID: 27866577.
Λευκοπενία
● Συμπτώματα και αιτίες
Υπάρχουν πολλές περιοχές αλληλεπικάλυψης στην αιτία της pancytopenia και της λευκοπενίας. Οι κυτταροπενίες μπορούν να ταξινομηθούν ευρέως ως κληρονομικά ή αποκτηθέντες (Εικόνα 1). Η αποκτηθείσα Cyto Penias μπορεί να είναι παροδική ή χρόνια. Οι παροδικές κυτταροπενίες οφείλονται συχνά σε φάρμακα, συμπληρώματα ή λοιμώξεις και να επιλύονται όταν εξαλείφονται. Το SE VERE και οι χρόνιες κυτταροπενίες που σχετίζονται με τυχόν ανησυχητικά ευρήματα απαιτούν ιατρική φροντίδα και συχνά εκτεταμένη επεξεργασία για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας. Οι κληρονομικές διαταραχές, ιδίως οι διαταραχές αποτυχίας του μυελού των οστών, συχνά έρχονται στην προσοχή κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, αλλά σπάνια παρουσιάζονται στον νεαρό ενήλικα. Κατά τα τελευταία χρόνια, έχει επίσης γίνει φανερό ότι οι γενετικές εκτροπές που εντοπίστηκαν στους ασθενείς με κληρονομικές διαταραχές μας ενημερώνουν για παρόμοιους μηχανισμούς και μονοπάτια εμφανίζονται δακτύλιος σε αποκτηθείσες ασθένειες στον ενήλικα που επισημαίνει κοινούς μηχανισμούς. Αυτό το εύρημα έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη στοχοθετημένων θεραπειών που τώρα με τη σειρά τους παρέχουν νέες διαδρομές για τις κληρονομικές διαταραχές στα παιδιά. Παρόλο που μια λεπτομερής συζήτηση για τις κληρονομικές διαταραχές είναι πέρα από το πεδίο εφαρμογής αυτής της ανασκόπησης, μια σύντομη περίληψη των κλινικών ευρημάτων και των υποκείμενων γενετικών αιτιών θα θέσει το στάδιο για συζήτηση των διαταραχών του AC και θα βοηθήσει τον ιατρό να γνωρίζει πότε να υποψιάζεται αυτές τις διαταραχές σε νέους ενήλικες και να παραπέμψει τους ασθενείς στους ειδικούς στον τομέα
Onuoha C, Arshad J, Astle J, Xu M, Halene S. Νέες εξελίξεις στη Λευχοπενία και την Pancytopenia. Prim Care. 2016 Δεκεμβρίου, 43 (4): 559-573. doi: 10.1016/j.pop.2016.07.005. PMID: 27866577.