ការចុះខ្សោយនៃភ្នែកដែលទាក់ទងនឹងអាយុ

ការចុះខ្សោយនៃភ្នែកដែលទាក់ទងនឹងអាយុ

● រោគសញ្ញា និងមូលហេតុ  

ការចុះខ្សោយនៃភ្នែកដែលទាក់ទងនឹងអាយុប៉ះពាល់ដល់អ្នកទទួល photoreceptors epithelium សារធាតុពណ៌នៃរីទីណា ភ្នាស Bruch និង choriocapillaris (ស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុតនៃ choroid) នៅក្នុង macula ដែលជាផ្នែកកណ្តាលនៃរីទីណាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការមើលឃើញច្បាស់។ AMD គឺជាជំងឺពហុកត្តាដែលទាក់ទងនឹងភាពចាស់ ភាពងាយនឹងហ្សែន និងកត្តាហានិភ័យបរិស្ថាន។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងភាពចាស់រួមមានការបង្កើនភាពធន់ ភាពកម្រ និងការបាត់បង់ choriocapillaris ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ និង lipoprotein នៅក្នុងភ្នាស Bruch និងការថយចុះនៃដង់ស៊ីតេ photoreceptor ។ នៅក្នុង AMD ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ រួមជាមួយនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ការផ្លាស់ប្តូរជាតិខ្លាញ់ និងការបញ្ចេញសារធាតុ lipoprotein ការកើនឡើងនៃភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម និងការថយចុះនៃការថែរក្សាម៉ាទ្រីសក្រៅកោសិកា នាំឱ្យការបង្កើតស្រទាប់កោសិកាក្រៅកោសិកាដែលមានផ្ទុកសារធាតុ lipids សារធាតុរ៉ែ ឬប្រូតេអ៊ីនគឺ drusen ដែលជាដំបៅនៃ AMD ដំបូង និងមធ្យម។ ការវិវត្តនៃ AMD ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជំរុញ photoreceptor និង degeneration epithelium សារធាតុពណ៌រីទីណា ដែលរួមបញ្ចូលទាំងការផ្លាស់ទីលំនៅកោសិកា epithelium សារធាតុពណ៌នៃរីទីណាពីការភ្ជាប់ដើមរបស់ពួកគេនៅភ្នាស Bruch ចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃរីទីណា។ ភាពងាយនឹងហ្សែនដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុង etiology នៃ AMD ។ ការសិក្សាអំពីសមាគមជុំវិញហ្សែនបានរាយការណ៍អំពីហ្សែនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផ្លូវជីវសាស្រ្តដែលរួមមានការរលាក និងភាពស៊ាំ ការរំលាយអាហារ lipid និងការដឹកជញ្ជូន ភាពតានតឹងនៃកោសិកា និងការពុល និងការថែរក្សាម៉ាទ្រីសក្រៅកោសិការៀងៗខ្លួនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង AMD,7 ជាមួយនឹង 2 loci ធំគឺ CFH8-11 និង ARMS2-HTRA1។ ផ្សែងបារីគឺជាកត្តាដែលរាយការណ៍ជាប់លាប់បំផុត។

JAMA.2024;331(2):147-157.doi:10.1001/jama.2023.26074