Yaşa bağlı maküler dejenerasyon

Yaşa bağlı maküler dejenerasyon

● Belirtiler ve nedenler  

Yaşa bağlı maküler dejenerasyon, fotoreseptörleri, retina pigment epitelyumu, bruch membranını ve maculadaki kororiokapillaris (koroidin en iç tabakası), keskin görüşten sorumlu retinanın orta kısmı etkiler. AMD, yaşlanma, genetik duyarlılık ve çevresel risk faktörleri ile ilgili çok faktörlü bir hastalıktır. Yaşlanma ile ilgili değişiklikler arasında artan direnç, nadirleşme ve koriokapillaris, bruch membranda lipit ve lipoprotein birikimi ve fotoreseptör yoğunluğunda azalma bulunur. AMD'de, bu değişiklikler, kronik inflamasyon, değişmiş lipit ve lipoprotein birikimi, artan oksidatif stres ve hücre dışı matris bakımı ile birleştiğinde, erken ve ara AMD'nin kamlak lezyonları içeren hücre dışı birikintilerin oluşmasına yol açar. AMD'nin ilerlemesi, retina pigment epitelyum hücrelerinin bruch membranındaki orijinal bağlanmalarından retinanın daha iç tabakalarına göçünü içeren fotoreseptör ve retina pigment epitelyum dejenerasyonunun ilerlemesi ile karakterizedir. Genetik duyarlılık AMD'nin etiyolojisinde önemli bir rol oynar. Genom çapında bir ilişki çalışmaları, iltihaplanma ve bağışıklık, lipit metabolizması ve taşıma, hücresel stres ve toksisite ve hücre dışı matris bakımı gibi biyolojik yollarda yer alan genlerin AMD, 7 ile ilişkili olması, 2 majör LOCI, CFH8-11 ve Arm2-HTRA1..

Jama.2024; 331 (2): 147-157.doi: 10.1001/jama.2023.26074