Vanusega seotud makulaarne degeneratsioon

Vanusega seotud makulaarne degeneratsioon

● Sümptomid ja põhjused  

Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon mõjutab fotoretseptoreid, võrkkesta pigmendi epiteeli, bruši membraani ja koriokapillaris (koroidi sisimas kiht) kollakulas, mis on järsku nägemise eest vastutav võrkkesta keskosa. AMD on mitmefaktoriline haigus, mis on seotud vananemise, geneetilise tundlikkuse ja keskkonnariski teguritega. Vananemisega seotud muutuste hulka kuuluvad suurenemine resistentsus, haruldane ja koriokapillarise kadu, lipiidide ja lipoproteiinide ladestumine bruši membraanil ning fotoretseptori tiheduse vähenemine. AMD -s, need muutused koos kroonilise põletiku, muudetud lipiidide ja lipoproteiinide ladestumisega, suurenenud oksüdatiivse stressi ja rakuvälise maatriksi haldamisega põhjustavad rakuväliseid maardlaid, mis sisaldavad lipiide, mineraale või valke, drusenit, varajase ja vahemaa amd. AMD progresseerumist iseloomustab fotoretseptori ja võrkkesta pigmendi epiteeli degeneratsioon, mis hõlmab võrkkesta pigmendi epiteeli rakkude migratsiooni nende algsest kinnitusest Bruchi membraanil võrkkesta sisemistesse kihtidesse. Geneetiline tundlikkus mängib olulist rolli AMD etioloogias. Genoomi hõlmavad assotsiatsiooniuuringud teatasid geenidest, mis olid seotud bioloogilistes radades, mis hõlmavad põletikku ja immuunsust, lipiidide metabolismi ja transporti, raku stressi ja toksilisust ning rakuvälise maatriksi säilitamist, mis seostatakse AMD-ga, 7-ga 2 suurema lookusega, CFH8-11 ja relvade 2-HTRA1.Cigareti suitsuga on keskkonnategur.

Jama.2024; 331 (2): 147-157.Doi: 10.1001/Jama.2023.26074