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加齢黄斑変性

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加齢黄斑変性

●症状と原因  

加齢性黄斑変性は、光受容体、網膜色素上皮、骨膜、および鋭い視力の原因となる網膜の中央部分である網膜の中央部分である脈絡膜(脈絡膜の最も内側の層)に影響します。 AMDは、老化、遺伝的感受性、および環境リスク要因に関連する多因子性疾患です。老化に関連する変化には、耐性の増加、希薄化、および絨毛毛毛膜の喪失、骨膜における脂質およびリポタンパク質の沈着、および視細胞密度の減少が含まれます。 AMDでは、これらの変化は、慢性炎症、脂質およびリポタンパク質の沈着の変化、酸化ストレスの増加、および細胞外マトリックスの維持障害と相まって、脂質、ミネラル、またはタンパク質を含む細胞外堆積物の形成を引き起こします。 AMDの進行は、視細胞と網膜色素上皮変性を進めることを特徴とします。これには、網膜色素上皮細胞の網膜付着から網膜のより多くの内層への網膜色素上皮細胞の移動が含まれます。遺伝的感受性は、AMDの病因において実質的な役割を果たします。ゲノムワイドな関連研究では、炎症と免疫、脂質代謝と輸送、細胞ストレスと毒性、および細胞外マトリックスの維持をそれぞれ含む生物学的経路に関与する遺伝子が報告されました。

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JAMA.2024; 331(2):147-157.DOI:10.1001/JAMA.2023.26074



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