چترا 4: شدید سانس کی تکلیف سنڈروم کی نشوونما میں سیسٹیمیٹک بمقابلہ الیوولر سوزش
شدید سانس کی تکلیف سنڈروم (اے آر ڈی ایس) کے مریضوں میں لازمی طور پر سیسٹیمیٹک اور الیوولر سوزش کا تعلق نہیں ہوتا ہے۔ پینل سیسٹیمیٹک ہائپوئنفلامیٹری (اے ، سی) اور ہائپر انفلامیٹری (بی ، ڈی) سوزش کے مابین اختلافات کو ظاہر کرتے ہیں ، اور الیوولر ہائپوئنفلامیٹری (اے ، بی) اور ہائپر انفلامیٹری (سی ، ڈی) سوزش کے مابین اختلافات کو ظاہر کرتے ہیں۔ اگرچہ یہ پینل سیسٹیمیٹک سوزش کے بغیر الوولر سوزش اور الیوولر کے بغیر سیسٹیمیٹک کے انتہائی حالات کی عکاسی کرتے ہیں ، لیکن سیسٹیمیٹک اور الیوولر سوزش کی شدت ایک سپیکٹرم پر موجود ہے جو شاید مریض سے مریض میں کافی حد تک مختلف ہوتی ہے ، جس سے متفاوت میں مدد ملتی ہے۔ (a) عام الیوولس ، بغیر سوزش یا چوٹ کے۔ (ب) ہائپر انفلامیٹری سبفینوٹائپ میں مشاہدہ کی جانے والی تبدیلیاں ، جو سیسٹیمیٹک سوزش ، اینڈوتھیلیل ڈیسفکشن ، اور کوگولیشن کی خصوصیات ہیں۔ الیوولر سوزش کے بغیر ، سوزش کی وجہ سے ہونے والی چوٹ کو سیسٹیمیٹک ٹوکری سے الیوولر ٹوکری (پیلے رنگ کا تیر) کی طرف بڑھایا جاتا ہے ، جس کے نتیجے میں پارگمیتا اور الیوولر ورم میں اضافہ ہوتا ہے۔ (c) سیسٹیمیٹک ہائپر انفلامیٹری سبفینوٹائپ کے بغیر الیوولر ہائپر انفلامیشن کے مریضوں میں تبدیلیاں۔ الیوولر اپکلا خلیات ، الیوولر میکروفیجز ، اور نیوٹروفیلس کا پروانفلامیٹری سائٹوکائن کی تیاری میں مرکزی کردار ہے۔ پروانفلامیٹری انووں کی تیاری میں اپکلا خلیات اور میکروفیج ضروری ہیں۔ نیوٹروفیلس مختلف نقصان دہ مالیکیول تیار کرتے ہیں جو ٹائپ 1 اور ٹائپ 2 نیوموسائٹس کو نقصان پہنچاتے ہیں جس کے نتیجے میں نیوموسائٹ چوٹ مارکر کی سطح میں اضافہ ہوتا ہے۔ سیسٹیمیٹک سوزش کے بغیر ، اس منظر نامے میں سوزش کی وجہ سے ہونے والی چوٹ کو الیوولر سے سیسٹیمیٹک ٹوکری (پیلے رنگ کا تیر) کی طرف بڑھایا جاتا ہے ، جس کے نتیجے میں پارگمیتا اور الیوولر ورم میں اضافہ ہوتا ہے۔ (د) سیسٹیمیٹک اور الیوولر ہائپر انفلامیشن کی مشترکہ موجودگی۔ ان حالات میں ، سوزش پھیپھڑوں کی چوٹ کی حوصلہ افزائی کرتی ہے ، پارگمیتا میں اضافہ کرتی ہے ، اور الیوولر ورم میں کمی لاتی ہے۔
doi: 10.1016/S0140-6736 (22) 01485-4
شدید سانس کی تکلیف سنڈروم (اے آر ڈی ایس)
● علامات اور اسباب
چترا 4: شدید سانس کی تکلیف سنڈروم کی نشوونما میں سیسٹیمیٹک بمقابلہ الیوولر سوزش
شدید سانس کی تکلیف سنڈروم (اے آر ڈی ایس) کے مریضوں میں لازمی طور پر سیسٹیمیٹک اور الیوولر سوزش کا تعلق نہیں ہوتا ہے۔ پینل سیسٹیمیٹک ہائپوئنفلامیٹری (اے ، سی) اور ہائپر انفلامیٹری (بی ، ڈی) سوزش کے مابین اختلافات کو ظاہر کرتے ہیں ، اور الیوولر ہائپوئنفلامیٹری (اے ، بی) اور ہائپر انفلامیٹری (سی ، ڈی) سوزش کے مابین اختلافات کو ظاہر کرتے ہیں۔ اگرچہ یہ پینل سیسٹیمیٹک سوزش کے بغیر الوولر سوزش اور الیوولر کے بغیر سیسٹیمیٹک کے انتہائی حالات کی عکاسی کرتے ہیں ، لیکن سیسٹیمیٹک اور الیوولر سوزش کی شدت ایک سپیکٹرم پر موجود ہے جو شاید مریض سے مریض میں کافی حد تک مختلف ہوتی ہے ، جس سے متفاوت میں مدد ملتی ہے۔ (a) عام الیوولس ، بغیر سوزش یا چوٹ کے۔ (ب) ہائپر انفلامیٹری سبفینوٹائپ میں مشاہدہ کی جانے والی تبدیلیاں ، جو سیسٹیمیٹک سوزش ، اینڈوتھیلیل ڈیسفکشن ، اور کوگولیشن کی خصوصیات ہیں۔ الیوولر سوزش کے بغیر ، سوزش کی وجہ سے ہونے والی چوٹ کو سیسٹیمیٹک ٹوکری سے الیوولر ٹوکری (پیلے رنگ کا تیر) کی طرف بڑھایا جاتا ہے ، جس کے نتیجے میں پارگمیتا اور الیوولر ورم میں اضافہ ہوتا ہے۔ (c) سیسٹیمیٹک ہائپر انفلامیٹری سبفینوٹائپ کے بغیر الیوولر ہائپر انفلامیشن کے مریضوں میں تبدیلیاں۔ الیوولر اپکلا خلیات ، الیوولر میکروفیجز ، اور نیوٹروفیلس کا پروانفلامیٹری سائٹوکائن کی تیاری میں مرکزی کردار ہے۔ پروانفلامیٹری انووں کی تیاری میں اپکلا خلیات اور میکروفیج ضروری ہیں۔ نیوٹروفیلس مختلف نقصان دہ مالیکیول تیار کرتے ہیں جو ٹائپ 1 اور ٹائپ 2 نیوموسائٹس کو نقصان پہنچاتے ہیں جس کے نتیجے میں نیوموسائٹ چوٹ مارکر کی سطح میں اضافہ ہوتا ہے۔ سیسٹیمیٹک سوزش کے بغیر ، اس منظر نامے میں سوزش کی وجہ سے ہونے والی چوٹ کو الیوولر سے سیسٹیمیٹک ٹوکری (پیلے رنگ کا تیر) کی طرف بڑھایا جاتا ہے ، جس کے نتیجے میں پارگمیتا اور الیوولر ورم میں اضافہ ہوتا ہے۔ (د) سیسٹیمیٹک اور الیوولر ہائپر انفلامیشن کی مشترکہ موجودگی۔ ان حالات میں ، سوزش پھیپھڑوں کی چوٹ کی حوصلہ افزائی کرتی ہے ، پارگمیتا میں اضافہ کرتی ہے ، اور الیوولر ورم میں کمی لاتی ہے۔
