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급성 호흡기 장애 증후군

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급성 호흡기 고통 증후군 (ARDS) 

● 증상 및 원인  

그림 4 : 급성 호흡기 고통 증후군 발달에서 전신 대 폐포 염증

전신 및 폐포 염증이 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS) 환자에서 반드시 상관 관계가있는 것은 아닙니다. 패널은 전신 hypoinflammator (a, c)와 고인 염증 (B, D) 염증과 폐포 저염 염증 (A, B)과 고인 염증 (C, D) 염증 사이의 차이를 보여줍니다. 이 패널은 폐포 염증이없는 전신의 극단적 인 상황과 전신 염증이없는 폐포의 극단적 인 상황을 설명하지만, 전신 및 폐포 염증의 심각성은 아마도 환자마다 상당히 다른 스펙트럼에 존재하며, 이질성에 기여합니다. (a) 염증이나 부상이없는 정상적인 폐포. (b) 전신 염증, 내피 기능 장애 및 응고를 특징으로하는 고인 염증 서브 페니 타입에서 관찰 된 변화. 폐포 염증없이, 염증으로 인한 부상은 전신 구획에서 폐포 구획 (노란색 화살표)으로 구동되어 투과성 및 폐포 부종이 증가합니다. (c) 전신 고인 염증 서브 페 노형성이없는 폐포 과인 염증 환자의 변화. 폐포 상피 세포, 폐포 대 식세포 및 호중구는 전 염증성 사이토 카인 생산에 중심적인 역할을합니다. 상피 세포 및 대 식세포는 전 염증성 분자의 생산에 필수적이다. 호중구는 유형 1 및 제 2 형 폐렴을 손상시키는 다양한 해로운 분자를 생성하여 공압 세포 손상 마커의 수준을 증가시킵니다. 전신 염증이 없으면,이 시나리오에서 염증으로 인한 부상은 전신 구획 (노란색 화살표)으로 폐포에서 구동되어 투과성 및 폐포 부종을 증가시킵니다. (d) 전신 및 폐포 과인 염증의 결합 된 존재. 이러한 상황에서 염증은 폐 손상, 투과성 증가 및 폐포 부종을 유발합니다.

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doi : 10.1016/s0140-6736 (22) 01485-4


 



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